（40～43题共用题千）
患儿，女，Il月龄。腹泻3天，粪便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。
40.该患儿感染的病原体主要是
A.变形杆菌
B.柯萨奇病毒
C.轮状病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.致病性大肠埃希菌
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答案：C轮状病毒肠炎又称秋季腹泻，多见于6月龄至2岁的婴幼儿，排便次数多，蛋花汤样带少量黏液，无腥臭味，常并发脱水、酸中毒。
41.患儿脱水的程度和性质是
A.中度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水
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答案：D患儿眼窝凹陷极明显，无尿是重度脱水的表现；血钠mmol/L，小于mmol/L，为低渗性脱水，由此判断该患儿脱水的程度及性质属于重度低渗性脱水。
42.护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了
A.贫血
B.休克
C.低钾血症
D.低钙血症
E.继发感染
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答案：B低渗性脱水因循环血容量明显减少，多有四肢厥冷、皮肤发花、血压下降、脉搏细弱等休克症状。
43.首要的处理措施是
A.利尿
B.记出入量
C.静脉补液
D.限制饮食
E.应用抗生素
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答案：C患儿发生重度低渗性脱水，并伴有休克症状，故应及时静脉补液，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
（44～45题共用题干）
患儿男，8月龄。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg．h)。
44.护士每小时应为患儿输入的液体量是
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
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答案：B根据题干可知：患儿男的体重为8kg，根据医嘱输液速度为20ml/(kg．h)，所以可以计算出小儿的补液总量为ml。
45.患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是
A.详细记录出入液体量
B.加强臀部护理
C.腹胀时注意观察有无低钠血症
D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻药
E.若患儿呕吐，应禁食、补液
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答案：D腹泻是自限性疾病，治疗原则为预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药（指口服补液盐，并非止泻药）。补液治疗需监测24小时出入量；同时腹泻应