西医比较进步？很多不了解中医的人，或者对西医临床治疗只懂一些皮毛的人，常常会叫嚷西医比中医进步，中医已经像恐龙一样该被淘汰了。「进步」，其实看你怎么定义与思考。西医确实在许多地方比较进步，西医在微生物、分子生物学上很进步，西医在科技应用上很进步，西医在切除、杀死生命组织很进步等等。然而，这代表西医临床治疗比较进步吗？今天早上开车上班时，听到广播访问一位湾区知名的西医解释胃痛的原因与治疗，我把这段访谈简单的整理一下，让大家自己去思考。这位西医解释，当病人抱怨胃不舒服时，通常会考虑是不是有幽门螺旋杆菌。如果检验证明有幽门螺旋杆菌，就得服用抗生素。用那种抗生素呢？通常有几种可能会有效的抗生素，至于哪个会对某个病人有效，事前不会知道。使用第一种抗生素一个疗程，如果没有效果，就得改用第二种抗生素一个疗程，如果还是没有效，那就得再改成第三种抗生素一个疗程。如果还是没有效呢？这位西医避重就轻没有解释，只说大多数病人使用三种不同的抗生素后，应该可以杀死幽门螺旋杆菌。如果一开始检验没有发现幽门螺旋杆菌，或者幽门螺旋杆菌都杀死了，病人还是胃痛呢？那就得进行胃镜、大肠镜、小肠镜的检视，看一看是不是长了什么不该长的东西，或者那里溃疡破烂了。如果是溃疡破烂而发炎了，还是使用抗生素或更强烈的药物。如果长了不该长的东西，就想办法切掉。如果胃镜、大肠镜、小肠镜的检视都没有问题呢？这个时候就开始头大了。这位西医说，通常会解释为「胃酸倒流」引起胃不舒服。好吧，如果真的是胃酸倒流造成的，那如何治疗呢？这位西医继续解释，「胃酸倒流」分成「胃酸」与「倒流」两个部分。「胃酸」的部分，可以服用胃酸抑制剂，不过，这位西医强调，胃酸抑制剂不可以长期服用，因为长期服用会导致人体无法吸收足够的钙质，而导致骨质酥松等等的更严重的问题。而「倒流」的部分，没有什么西药或手术可以治疗，这位西医建议病人睡觉时枕头垫高一些，让倒流现象少一些，睡觉前三小时不要吃东西，让胃酸少分泌一些，腰带不要太紧，让胃中食物较易往下走….等等。如果经过上面所有步骤，病人还是胃痛，那怎么办？这位西医解释，那可能是胃的「功能性」问题，西医没有办法处理，他建议病人服用益生菌，或像yogurt（酸奶）类含有益生菌的食物，看看会不会有帮助。如果服用益生菌后，病人还是胃痛怎么办？这位西医建议病人少吃这个、少吃那个，不过这位西医自己也半开玩笑地说，如果这个都不吃那个都不吃，人生会很乏味。而临床上，确实常常看到病人经过所有西医的步骤，也几乎什么「不该吃的」都不吃，结果还是胃痛。这个时候你再问西医怎么办，通常得到的回答是，「Well，你自己看着办」，或者「你可以考虑看一下精神科，看看是不是精神官能症」。看到这里，不知道读者有什么感触？是不是无法把上述的真实临床治疗情况，和报章杂志上提到的什么分子生物上的突破，或者什么DNA上的重大发现等等联想在一起？西医的临床治疗，和微观下的研究突破相差很远，而人体的复杂度，和小白鼠上看到种种的实验结果，也有很大的鸿沟。那中医如何看待这个「胃痛」？中医是宏观医学，从人体整体运作来思考。「胃痛」可以有很多很多的原因，从胃本身太热太寒、胃气反逆、胃内胃外有水饮痰饮血瘀、肝胆克脾胃、肺热导致胃津液不足，到许许多多整体的问题等等，很多现代科学仪器看得见与看不见的原因，藉由中医整个人体的生理与病理的模型来治疗，细节我们不在此讨论，但是中医治疗「胃痛」的临床疗效，是很多人有目共睹的，远远高于上述的西医治疗步骤。这里我们只讨论了一个「小小的」胃痛，那更复杂的身体问题呢？我们可以花很多时间一个一个来检视、来讨论。如果读者真的有心去深入研究，很可能几个月后，就会从西医崇拜者转变为中医鼓吹者。上个月，台湾大学物理系比我小一届的学弟越洋和我联络，这位学弟大学毕业后，兴趣改向医学，考进学士后西医学院，拿到西医学博士后到日本进修，目前已经在日本临床行医很多年。这位学弟以他自己西医的多年经验告诉我，西医的极限是很明显的，他明白中医才是深具潜力的医学，他已经开始学习中医，希望我能与他分享我学习中医及临床看诊的经验。所以，我希望大家多花点时间去认识真正的中医，也多花点时间去了解西医临床的瓶颈，当你从各种不同角度深入问题后，不管你认为西医比较进步或者中医比较优异，与人讨论起来才会有建设性，而不只是像那些网络上流传似是而非的文章，对真正的医学是没有用处的。P.S.现在有越来越多的研究开始对幽门螺旋杆菌有不同的认识，不少研究人员认为幽门螺旋杆菌在某些方面反而会保护人类的食道。杀光幽门螺旋杆菌，减少了消化性溃疡和胃癌，却增加了胃食道逆流疾病和食道癌。到现在仍没用定论，只能确定一味使用抗生素杀光幽门螺旋杆菌可能会造成更大的问题！这又是西医理论下，见树不见林而产生的矛盾。END作
者
介
绍李宗恩
李宗恩医师，美籍华人。原本为美国硅谷高科技企业管理人及投资人，获得斯坦福大学电机工程博士、加州大学伯克利分校MBA。因父亲罹患肝癌而进入医学领域，师承经方大师倪海厦，并成为其指定学术传人。
李医师受邀到各地医疗机构教学演讲及指导中西医师，为中国医药大学五十周年庆主讲、广州中医药大学国际经方班大型医学研讨会特邀授课专家及查房教学、美国国际医药大学博士院博士生导师等。曾担任史丹佛大学访问学者、台湾工业研究院顾问、北京市政府医疗咨询专家顾问等。李医师擅长使用经方中医治疗重症、急症、特殊复杂疾病，因临床疗效卓越闻名。如各类恶性与良性肿瘤、急性与慢性白血病、淋巴癌、各类重度关节炎、急性心衰竭、红斑性狼疮、重度急性过敏、重度急性与慢性感染、各类流感肺炎、急性肺积水、胆结石与胆囊炎、急性阑尾炎、肝炎、肾炎、肾结石、急性深层静脉血栓、多发性硬化症、急性肌肉流失、重度全身水肿等等，以及其它很多西医无法确诊及治疗的疾病，并医院放弃的重症病患。李医师还治愈许多神经与精神科疾病，受到中国医药大学、国际同济会、国际狮子会等的邀请，针对如何以中医治疗取代精神科药物教学演讲。
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