走路有弹响声，上下楼梯更痛？膝盖肿痛或有积液，这是滑膜炎患者常见的患病感受
滑膜炎是指由于外伤、劳损、退变、感染、体内免疫系统紊乱或者内分泌代谢紊乱等因素刺激关节滑膜分泌滑液，引起关节肿胀、疼痛不适的一种疾病综合征。其发病部位主要在膝关节，根据病因不同可分为三种：
◆原发性滑膜炎——关节退变、色素绒毛结节性滑膜炎、非特异性滑膜炎
◆继发性滑膜炎——晶体性滑膜炎，创伤性滑膜炎，如痛风性关节、假痛风性关节炎等
◆感染性滑膜炎——滑膜结核，化脓性关节炎
◆免疫系统——强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等
主要表现为：关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。
膝关节滑膜炎的症状
膝关节滑膜炎分为轻度，中度和重度
轻度滑膜炎：轻度滑膜炎以关节疼痛症状为主，但疼痛程度轻微，可能伴有轻度肿胀，走路时还可能出现弹响声，长时间步行关节会有明显的疼痛加剧以及发热、发僵、肿胀。因而即使是轻度滑膜炎，在发病期也应注意多加休息，以免病症程度加剧。
中度滑膜炎：中度滑膜炎关节肿胀症状会明显于关节疼痛，关节活动受限程度也较高，上楼、下蹲、打弯等动作均有明显的不适感，关节活动越大，不适感加剧，且多呈早餐症状轻微，夜间症状加剧的规律。过长时间的步行会致膝关节处积液加重，且会累及下肢关节、肌肉，出现肌肉酸胀等。
重度滑膜炎：关节肿胀，疼痛比较明显，并伴有积液，骨刺，游离骨。
中药疗法
中医以膏药为载体含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。起到修复骨病组织的作用，直接外敷可实现调气通血、散瘀止痛、驱邪扶正等功效，全方位治疗能够彻底将滑膜炎病根拔除。
穿刺疗法
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退变关节的滑液有改善作用。
膝关节功能训练
适当的制动休息当然是对的，但是这并不能从根本解决下一次不再出现滑膜炎的问题，想要不惧各种大运动量的话，还是得“练”~，训练力度要量力而行，不要过度。
1.等长与等张收缩训练
膝盖尽量伸直，踝关节处垫高5cm左右，股四头肌收缩，踝关节来回背伸与跖屈;膝关节尽量伸直，大腿前方的股四头肌收缩，踝关节尽量背伸,，缓慢抬起整个下肢大约15CM，保持5秒钟,再保持同样姿势,缓慢直腿放下。
2.股四头肌力量训练
靠球静蹲动作要求两脚分开与肩同宽，膝关节约呈90°，股骨、胫骨与脚尖在一条直线上，膝关节不要内扣，开始时用力向后顶球。40s为一组，每次做三组。
3.腘绳肌力量练习
练习者仰卧位，双脚搭在瑞士球上作支撑，腰背挺直，注意挺髋，使髋膝踝肩在一条直线上，保持60秒，每次做三组。
4.臀大肌力量
练习调整适宜阻力，做单腿卧推，注意骨盆不要动，髋、膝、踝在一条直线上，每组15个，每次三组。
5.臀中肌力量练习
弹力带抗阻进行侧滑步，弹力带位置在膝盖上下，注意臀肌发力，减少阔筋膜张肌的代偿，侧滑走10米。
6.动作控制练习
双脚打开，与墙壁保持较短距离，背部保持直立延墙壁下移，腹部、臀部收紧，有控制的缓慢下蹲，膝盖不要内扣。每次2分钟为一组，每天3-5组。
动作进阶为不靠墙壁，躯干依然保持直立缓慢下蹲。
药物疗法
1.西医一般采取抽积液，局部注射，加压包扎，抗生素来控制病情。若炎症没有彻底消除，积液会越抽越多，病情逐渐转为慢性，滑膜肥厚，纤维钙化、关节粘连，功能受限。
2.中药治疗：急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴中药膏；若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用乌头汤。
手术治疗
滑膜切除术治疗，适用于
①经6个月药物治疗无效者。
②病变仅侵犯滑膜组织，未累及骨或软骨组织，在X线片中关节间隙无变窄。
③屈曲畸形不超过20°。
平时我们可以这样预防
（1）避免膝关节过度活动及劳损，特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合，防止因过度用力造成组织损伤，否则，随着年龄的增长，很容易出现骨质增生现象。
（2）膝关节出现骨折时，医院诊治，尽可能使骨折端达到解剖复位的要求。如果复位不满意，应及时采取手术治疗。
（3）过于肥胖者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节上的压力和磨损程度。
（4）老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物，同时从事适度的体育锻炼，晒太阳，以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。
饮食注意
滑膜炎患者要注意，千万不要喝牛奶或者是吃奶制品，因为这样的饮食习惯很有可能会导致病情的加重。滑膜炎如果想要根治十分的困难，所以对于滑膜炎来说预防远比治疗重要。
可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。
在滑膜炎的急性期，如果疼痛特别严重，可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗，如阿司匹林，布洛芬，尼美舒利，萘普酮，罗非昔布等。但吃药只是临时缓解症状，并不能完全解决问题。
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