急性阑尾炎是妊娠期最常见的消化系统的外科并发症。可发生在妊娠各期，分娩及产后少见。由于妊娠期的特点使急性阑尾炎临床表现常常不典型而贻误诊断。急性阑尾炎一旦确诊，应立即手术。妊娠虽然不增加其发病率，但由于不易诊断或手术不及时而造成穿孔和腹膜炎较非孕期高2-3倍。故掌握妊娠期阑尾炎的特点、临床表现及处理极为重要。本期先带大家了解急性阑尾炎的特点。
1.妊娠期恶心、呕吐、食欲缺乏与阑尾炎症状相似。
2.随着妊娠子宫的增大，阑尾的位置发生改变。盲肠的位置由右髂窝上升至肝季肋区，使阑尾向外、向上、向后移位。增大的子宫将壁腹膜和感染部位分离，阑尾相对位置较深，故压痛部位常不典型，肌紧张不明显。
3.增大的子宫将网膜推向上腹部，故在阑尾穿孔后不易包裹和局限，易于扩散发展成腹膜炎。
4.妊娠期皮质类激素分泌增多，抑制了孕妇的免疫机制，促进炎症发展。阑尾炎症又刺激子宫收缩，宫缩使粘连不易形成，炎症不易局限。同时，宫缩又混淆了诊断，以为是先兆流产或早产而延误治疗。
5.正常妊娠白细胞计数可较非妊娠期高。
6.妊娠其他疾病如肾盂肾炎、输尿管结石、胎盘早剥、子宫肌瘤变性等，均可与急性阑尾炎混淆。
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