在中医理论里，脾胃为后天之本，意为“脾胃”为人体生命活动的根本源动力。脾胃之气，也称为“中气”，中气是人体最重要的气之一，中气上可接心肺，下可入肝肾，实乃人体最根本的生命物质。可以说，养好脾胃，中气充沛运转，就得身体健康的一大半。中气的本源来自脾胃，来自中土，居于中焦而运四旁，一气周流，靠的也是中气的推动作用，这也是核心。脾胃是运化水谷精微的基本器官，水谷精微里面的气，结合肺脏呼吸进来的清气，在胸中中焦部位酝酿成为中气，最终靠心的推动气血功能，输布到全身各个脏腑器官，转化成各个脏腑的基本能量和动力，这是中气的形成和基本功能。
《黄帝内经》及历代各名家都对脾胃中气的论述如下；，
《素问·血气形志篇》言：“凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中，食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈。”
张景岳言：“人之饮食在胃，惟速化为贵，若胃中阳气不衰而健运如常，何酸之有？使火力不到，则其化必迟，食化既迟，则停积不行，而为酸为腐……必渐至中满痞膈泄泻等症。岂非脾气不强，胃脘阳虚之病，而尤认为火，能无误乎？”健中焦必补火，对于脾胃阳虚的人，当以理中或附子理中剂补脾阳，扶助胃阳，及早消除寒凝是最主要的。《脾胃论》言；“大抵脾胃虚弱，阳气为能生长，是春夏之令不行，五脏之气不升。脾病则下流乘肾，土克水，则骨乏无力，是为蚀骨，令人骨髓空虚，足不能履地，是阴气重叠，此阴胜阳虚之证。大法云，汗之则愈，下之则死。”若用辛甘之药滋胃，当生当浮，使生长之气旺。言其汗者，非止发汗也，为助阳也。”中焦为上、下之枢，升降之本。
《四圣心言》：“其上下之开，全在中气，中气虚败，湿土湮塞，则肝脾遏陷，下窍闭涩而不出，肺胃冲已逆，上窍梗阻而不纳，是故便结而溺癃，饮碍而食格也。”
在伤寒论里面有理中汤类的加减方，以及建中汤类的加减方，以及和后世的健脾丸，补中益气丸，黄元御认为中焦阻隔则上下不通，当运中土以溉四旁，理中合半夏、秫米、砂仁。腹胀，虚者，塞因塞用，补大气，理中加黄芪、砂仁，忌一切行气破血之品（厚朴、青陈皮、枳实壳）；实者，通法，大黄附子细辛汤加减，即温下等方药，有非常广泛的临床适用性，这也是余临床比较喜欢用的调理思路，多能取得比较好的疗效。比如脱发白发治疗医案，诊断为胆胃不降，脾湿土衰而肝肾阴亏。治宜降胆胃之逆，健脾除湿而大补肝肾。处方为陈皮40g代赭石40g旱半夏50g生麦芽30g谷芽30g蚕石30g黄芪80g三棱20g莪术20g干姜20g白术80g茯苓20g熟地80g甘草10g鸡内金10g。用赭石陈皮半夏者蚕砂者三棱莪术者，降胆胃之逆而除痰湿，开胸膈而去瘀滞，使胃中不因大量熟地黄芪而感滋腻久服转有他弊且又使黄芪熟地其补益之力直达涌泉。用二芽内金甘草白术茯苓干姜者，温中除湿而以建中。又如阑尾炎医案，一诊用药
一诊4剂大黄20g桃仁20g冬瓜仁40g猪甲40g丹皮50g败酱草40g银花藤l50g芒硝15g冲服。服药后腹痛减轻，大便泄拉七八次，为大量脓血样便，腹痛减轻，嘱勿用忧，继服至4天后，右下腹部少许隐痛，食纳不佳，精神倦怠，二诊方党参15g焦三仙各15g丹皮40g木香IOg败酱草30g苍术l5g佩兰IOg田七5g七剂，以善基后。本案患者急性阑尾炎一诊方中用桃仁冬瓜仁猪甲行经脉而破凝瘀；芒硝大黄泻郁热破癥瘀而行脓血；败酱草丹皮银花藤清热解毒而排痈脓。因一诊大量用寒凉之品，恐免日后中宫转痰湿腻阻之弊，故二诊方加苍术木香佩兰焦三仙，燥土利湿而醒脾；而加党参补中气以培元气之根本；因田七有理血而化瘀血且又善化腐生新之能，故方中用三七参使病愈后不至残留肠中之瘀血腐肉留于经络证而变虚劳也!。再如强直性脊柱炎医案，李某，男，26岁，刻诊见面色精神疲劳，髋关节及双膝关节疼痛，腰酸痛无力，怕冷怕风，上腹胀满，白天嗜睡而晚上失眠，纳差，4字实验呈阳性，蹲起受限，小便清长，大便微溏，舌苔厚腻，脉濡微滑双尺沉细无力。
处方，黄芪g炮附片70g先煎二小时，先煎制川乌15g当归30g茯苓30g苍术30g陈皮30g清半夏30g乌蛇30g独活30g蜈蚣4条全虫IOg桂枝30g白芍40g生姜60g鹿胶10g龟板胶10g焦三仙各30g内金I5g炙甘草15g。二诊，患者称腰部及骶髂膝关节疼痛都减大半，精神好转，怕风怕冷均好减少，腹部还有胀满，大便糖稀，二诊效不更方，原方加白寇IOg。此案诊断气血肝肾亏虚，痰湿内阻中宫，风寒湿之邪内侵筋骨。治疗在扶正祛邪基础上，用大量除湿健脾二陈加苍术加生姜三仙内金甘草等健脾胃而培中气之品。
人的中气不足，不能上升头面，就会出现头晕目眩、精力不济、精神倦怠、面色苍白萎黄；不能到达四肢经络百骸，就会出现四肢酸软、困倦乏力、气短懒言、形体不足；中气不足不能到达脏腑，全身各个脏腑的气机衰弱，功能低下，各种症状蜂拥而至。，以上综述，临床医生用药，对促进脾胃的健康运转，培养后天之本，养足中气，有非常广泛的临床治病和养生意义！
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