医案故事肠痈

最近为什么得阑尾炎的孩子那么多?龙医生闲暇时反复思考这个问题。

早晨,看了几个病人后,龙医生正在记录处方,来了一个小病号,龙行云的门诊在村小学附近,经常有小学生来他这里拿药,这个叫小怡的小女孩,是她妈妈领着她过来的,上课时肚子痛,老师赶紧给家长打电话,让家长接孩子去看病。

当时龙医生也没在意,因为这样的肚子痛的小孩子很多,没有查体,只开了一些止痛药,让小怡回去吃吃看看。上午的病人络绎不绝,好多拿中药都在排队等待,又开始了他匆忙的望闻问切了。

大约下午四点左右吧,小怡和她的奶奶又过来了,龙医生看到小怡面色潮红,捂着肚子,痛苦面容。她奶奶一坐下便告诉龙医生:“孩子吃了药,不管事,现在难受的很厉害了,刚才在家测了测体温,三十九度多,怎么办?”

“别慌,我给孩子检查一下吧,看样子不像是胃肠炎。”龙医生安慰道。于是腹诊查体,右少腹压痛,反跳痛。这是急性阑尾炎发作啊,需要赶紧治疗,告诉小怡奶奶:“孩子的情况比较严重,是急性阑尾炎,我给她打上消炎针,再拿一些药,观察一下,明天如果缓解的话,接着过来打针,如果晚上病情加重,医院治疗,明白吗?”打完针后,拿了一些感冒冲剂和退烧药,加上治疗阑尾炎的主要药:小柴胡颗粒和鬼针草颗粒,告诉了她们的服用方法,静候佳音了。

和自己推测的一样,小怡如期而至,笑容满面,体温正常了,腹痛症状大大缓解,又给她打了两天的消炎针,小柴胡颗粒换成了午时茶颗粒,鬼针草颗粒还继续喝。

四天后,症状消失。嘱咐她以后饮食要规律,不能过饥过饱,小怡这次发病的昨天晚上吃的太饱了,而且主要是肉食,早晨又喝了凉奶,没有吃饭,才发病的。

张杰龙




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