中国首部妇儿医疗机构白皮书发布育龄人口生

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我国目前育龄女性有多少?孕妇如何选择孕检机构?

来源|医学界妇产科频道

4月21日,医院管理有限公司主办的“首届妇幼医疗高峰论坛”,在上海召开。

本次大会发布了中国首部以妇儿医疗机构为主题的《中国妇儿医疗机构白皮书》,本次白皮书由春田医管联合宝宝树、波士顿咨询BCG、“医学界”、动脉网、国药资本、关键点传媒和LatitudeHealth,以创新的方式高效完成。

白皮书对生育现状、女性常见疾病和就医偏好都作了详细解读,且随本文一起看一下吧!

一、中国生育现状:适育年龄人口的生育意愿降低

白皮书内容显示:伴随着“全面二孩”政策的开放,年新生人口较年有了显著增加,但是其中一孩数量仅为万人,相比较“全面二孩”政策放开前的年,降低了26万人。持续的一孩数量减少存在两种可能:其一是处于适育年龄人口的数量减少;其二是处于适育年龄人口的生育意愿降低。

预测年中国适育年龄女性约1.56亿人,而年中国适育年龄女性将会降至1.1亿人。

造成现代适育年龄女性或适育年龄家庭放弃生孩子的原因有多方面,但是归根结底不外乎三种:经济考虑、观念改变、客观情况。经济考虑包括教育成本、物质消费等,以及女性因为生育孩子面临的职业发展风险;观念改变主要与受教育程度相关,以90后为代表的拥抱乐活主义的适育人群不再认为生育孩子是人生中必须经历的事情;客观情况包括丧失生育能力、同性性向选择等造成的无法生育现象。

此外,根据中国人口协会年发布的《中国不孕不育现状调研报告》,中国育龄人群的不孕不育率已经攀升到12.5%至15%,接近发达国家的比率。不孕不育者以25岁至30岁人数最多,呈现出年轻化趋势。

二、中国孕产妇就医偏好如何?

■孕期

在针对孕妈/宝妈就医偏好、习惯和支出的调研中宝宝树发现:回答问卷的位准妈妈/宝妈中,98.5%的宝妈/准妈妈的孕育方式依然是传统的自然受孕,另外1.5%的非自然受孕人医院接受人工受孕且试管婴儿人的开销主要集中在3万~5万之间。调研中还发现非自然受孕的人群中处于33岁~37岁的宝妈人数比例明显多于其他年龄段人群数量。

图1

图2

43.5%的宝妈表示在孕育期间没有给自己购买任何保险(包括社保在内),46%的宝妈只仅缴纳了社保,仅有8%的宝妈除了社保外还额外购买了商业保险。调研中发现宝妈年纪越大、城市级别越高为自己购买保险的意识也越强。

46%的准妈妈会将孕检机构离家的距离作为选择孕检机构的首要因素。此外,准妈妈更医院医院;医院,医院产检服务态度好、产检人数人比较少是吸引宝妈的主要因素之一。

图3

从年龄维度来看,不同年龄段的准妈妈在选择孕检机构的原因也大相径庭。年轻的妈妈更愿意相信朋友推荐的孕检机构去孕检;95后妈妈相比其他妈妈更愿意选择医院孕检。

图4

■产期

73%的医院进行分娩,医院。在27%的转院宝妈中,因离家距离近转去医院的准妈妈占37%,其次是因为亲人朋友推荐和被医务人员服务态度吸引的原因,均占比31%;医院分娩的首医院,占比38.5%;医院,占比30%。在追求国外更好分娩环境和福利的大趋势下,依然有99%的准妈妈选择在国内分娩。

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62%的准妈妈在选择分娩方式的时候选择了顺产,另外38%则选择剖腹产方式分娩。

在分娩套餐的选择上,88%的宝妈在分娩的时候没有选择分娩套餐;而选择分娩套餐的宝妈们主要认为分娩套餐在产后护理方面存在优势、会护理得更好,占比52%;49%的准妈妈认为套餐比较全面;认为方便和整体服务更好的占比均为48%。分娩套餐对于相对年轻些的妈妈更有吸引力。

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医院分娩费用比较分散,其中21%的分娩费用在~元;19%的分娩费用在~元;17%的分娩费用在~元。医院分娩开支相对比较集中,49%的宝妈分娩费用在元以下;37%的宝妈分娩费在~元。

■产后

生产后有89%的宝妈都是在母亲/婆婆的照顾下坐月子的;请月嫂/保姆照顾的占4.4%;自己坐月子的有4.6%;剩下的2%的宝妈则选择去月子中心坐月子。她们认为月子中心有更专业的婴儿照护能力和在月子中心可以学到婴儿护理能力成为主要因素,占比均为56%。

图11

产后大部分宝妈选择母乳喂养宝宝,占比71.6%;其余23.7%的宝妈则选择混合喂养宝宝。

图12

三、中国女性有哪些常见疾病?

女性一生可概括为六个时期:新生儿期、婴幼儿期、青春期、生育期、更年期和老年期,而常见病和多发病主要集中在后青春期、生育期和更年期。

青春期

随着性激素的增加,第二性征的出现和青春期生长发育的加速,各类疾病逐渐显现。主要的疾病有月经紊乱、功能性阴道出血、痛经、性早熟、两性畸形、附件肿物等。

月经紊乱和功能性失调性子宫出血在青春期多发,是因为性腺成熟需要一个过程,在这个过程中约10%-12%的女性会出现紊乱。

随着月经初潮,痛经逐渐显现。文献报道的痛经发病率为33%,其中原发痛经(从第一次来月经就痛)占75%。

性早熟和两性畸形。性早熟和两性畸形多数是染色体的问题,呱呱坠地的那一刻就已经决定了。但是这样的染色体问题,由于与性别相关,多是到了青春期才得以体现。

附件包块。附件包块在青春期甚至婴幼儿期开始显现。因为卵巢逐渐开始周期性排卵,相应的肿物生长也多在此时发生。

生育期

■生育

生育期头等大事儿就是生育。孕期牵扯到的疾病很多。孕期女性的常见病主要分为两类:孕妇异常和胎儿异常。

孕妇异常

孕妇异常又分为两类。一类是妊娠疾病,即由于怀孕而引发的疾病。一类是合并症,也就是怀孕前就存在的疾病,因为怀孕而加重了病情。或者其他一些在孕期发生的疾病都被包含在合并症中。

妊娠期特有疾病常见的有:妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,妊娠剧吐,妊娠期肝内胆汁淤积等。

合并症多见的有:妊娠合并感染性疾病(阴道炎,病毒感染,支原体衣原体感染等)、痔疮、急性阑尾炎、急性胰腺炎、贫血、心脏病、肝炎、妊娠合并卵巢肿物、妊娠合并子宫肌瘤等。

胎儿异常

胎儿异常同样分为两类:胎儿自身异常和胎儿附属物异常。

胎儿自身异常包括:先天畸形、胎儿生长受限、巨大儿、多胎、死胎、宫内缺氧等。

胎儿附属物异常包括:胎盘异常(前置胎盘,胎盘早剥)、胎膜异常(胎膜早破)、羊水异常(羊水过多,羊水过少)、脐带异常(脐带扭转,脐带打结)等。

■生殖道感染

随着生育期女性性生活的开始和逐渐频繁,生殖道(外阴、阴道、宫颈、子宫)感染的发病率逐渐增多。有文献报道生殖道感染占普通妇科门诊的45%之多。

■生殖道肿瘤

生殖道肿瘤指子宫肌瘤、畸胎瘤、子宫腺肌瘤、巧克力囊肿、输卵管系膜囊肿、粘液瘤等等。

更年期

更年期综合征。潮热盗汗、失眠多梦、困顿乏力等等,几乎每一个女性都“逃不掉”。以前人们谈激素色变,都不敢用激素治疗,忍一忍就过去了。但现在的知识女性愿意科学过度更年期的越来越多。在医师指导下科学地进行激素替代治疗,越来越被大众所接受。

围绝经期出血。功能性月经紊乱的出现主要在两个时期,第一个是前面说到的青春期(月经要来的时候),第二个是围绝经期(月经要走的时候)。针对围绝经期的出血,医生们的诊断更为谨慎,因为需要排除子宫内膜病变导致的出血。

肿瘤。更年期以后,恶性肿瘤的发病率开始升高。对具有高危因素(肥胖、合并有糖尿病高血压等)的患者,手术更加必要。

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