会致命的小毛病急性阑尾炎

急性阑尾炎,又称为盲肠炎,古名叫天钓症或肠瘫,意思是上天要钓走一个人的性命的疾病,由此可看出,此病的凶险程度,随着科技与知识的不断增强,外科手术技术和药物的使用都有着飞速的发展,阑尾炎也渐渐被当成小毛病来对待,人们对它的忽略,导致很多人的阑尾炎成了不及时治疗便会要人命的程度。

那么典型阑尾炎有哪些症状呢?

1.腹痛是最常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛,可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺,不敢直腰走路,婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛,患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。

2.发热:一般发病几个小时后即可发热,随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。

3.胃肠道症状:多数患儿病初就有食欲不振,恶心呕吐,有些患儿有或。

 4.右下腹部压痛是阑尾炎可靠的体征。如果还有肌肉紧张,抵抗,那么诊断就更明确了。

有些阑尾炎症状可以不典型,年幼者更多见,且因年幼儿不能配合检查,易误诊。比如开始只表现为常以为是肠炎。如同时有些咳嗽,咽部充血,容易诊断上呼吸道感染或扁桃腺炎。年幼儿抵抗力低下,阑尾炎容易穿孔造成腹膜炎。故凡小儿腹痛或哭闹2--3小时以上,医院诊治。

在治疗急性阑尾炎时,当然以手术切除阑尾为第一选择;阑尾切除术虽为一般外科最基本的手术,但其变异相当大,其困难度与医师的技巧,阑尾发炎的程度,沾黏的程度,阑尾的位置及有无破裂穿孔均有关,故手术时间由十几分钟至数小时均有可能。若阑尾已破裂或形成脓疡,术后通常会留置引流管,合并抗生素治疗,待状况稳定方予拔除。

大多数患者关心术后的预后情况,其实急性阑尾炎的预后需要根据发炎得程度及患者的状况而定:正常情况下,术后24~48小时会排气,排气后即可正常进食,通常无并发症。但若阑尾穿孔、脓疡,或患者有影响免疫方面的疾病,则有时会有程度不等的并发症;早期以伤口感染最常见,通常只要加以引流,数日即可痊愈。其他如腹内脓疡,积液,甚或败血症等均有可能发生,住院治疗的时程亦常会拉长。

急性阑尾炎虽然治疗容易,但绝非“小毛病”,因其早期的症状并不明显,尤其易产生并发症的族群,如小孩、老人、孕妇等更不易诊断,然其预后又与“早期诊断,早期治疗”息息相关,故临床医师通常只要强烈怀疑阑尾炎即会建议手术治疗,否则若延误开刀时机,则阑尾就有可能破裂导致腹膜炎,进而败血症,甚至死亡的病例亦多所常见,不可不慎!

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