急性阑尾炎手术病人的健康教育
急性阑尾炎是外科中最常见的急腹症,病人常表现为腹痛、发热、恶心、呕吐、
腹泻、便秘等胃肠道症状。其中腹痛是急性阑尾炎最早出现的症状,典型的急性阑尾炎腹痛开始在上腹部或脐周,位置不固定,数小时后疼痛转移至右下腹,腹痛呈持续性,伴有阵发性加剧。当阑尾穿孔时炎症扩散,波及全腹,可出现全腹痛。
一、术后注意事项:
1、全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,生命体征平卧者可适当摇高床头,让患者取半卧位,以减轻腹部张力,减少疼痛,利于引流;
2、饮食指导:肠道手术后胃肠活动暂时停止,进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀,所以手术后不能进食,待胃肠道功能恢复后才能进食,胃肠道功能恢复的标志是能听到肠鸣声,即咕噜、咕噜的叫声或肛门排气(放屁),肛门排气后,开始可以少量饮水,如无不适,可吃流食,如米汤、菜汤等,以后逐渐过渡到半流食,如面条、米粉等,再过渡到软食、普食,每餐不宜过饱,术后不宜过早饮用牛奶,因牛奶性寒易致胀气;
3、全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,生命体征平卧者可让患者在床上翻身,活动肢体,待麻醉反应消失后即可下床活动,以促进肠蠕动恢复,减少肠粘连发生;同时可增进血液循环,加速伤口愈合。咳嗽或起身时,稍微弯着腰,轻按手术部位,可以减轻疼痛;
4、术后保持小便通畅,若有尿意,及时自行解小便,预防术后尿储留,而安置尿管;
5、出院注意事项:
1
(1)注意休息,避免劳累,1个月内避免重体力劳动;
(2)自我监测,出院后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排便、停止排气、发热等不适症状,医院就诊;
(3)观察术区切口愈合情况,如出现体温升高,切口发生红肿热痛应及时就诊;
(4)保持良好的饮食及卫生习惯,避免暴饮暴食,禁生冷油腻,餐后不做剧烈运动,尤其是跳跃、奔跑等;
(5)出院一周到外科门诊复诊。
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