1、术后6个小时内(从术后回病房算起)不能沉睡(严禁打鼾,20分钟可唤醒一次),全麻患者睡枕头抬高床头平床头柜。
2、术后六小时内禁食,六小时后可以先少量喝水,无不适予以米汤等流质饮食。
排气后予以半流质饮食(烂粥、烂面等)。如有呕吐,请不要紧张,属于正常的麻醉反应,将患者头偏向一侧,通知护士。
3、如有引流球,注意引流球不要受压、脱出,不定期挤压,在床上翻身和下床时妥善固定好引流球。
4、遵医嘱持续低流量吸氧,有助于腹腔镜手术后肩背部酸痛,患者和家属不可自行调节氧流量及停氧。
5、患者卧床期间,可以自行翻身,为促进血液循环,鼓励患者行床上踝泵运动。
注:踝泵运动具体方法:
屈伸运动方法:下肢伸展,然后最大限度的脚尖向下再做背伸运动保持10秒左右,放松10秒后再次进行。
趾屈运动方法:下肢放松伸展分开,缓缓最大限度的先向上勾起脚尖,让脚尖朝向自己保持10秒钟左右,放松10秒后再次进行。
踝泵运动的运动量及时长推荐:建议每个动作做10次,每天至少做3次。
6、用药指导:高血压、糖尿病患者遵医嘱口服用药,请不要自行随意增减剂量。
7、术后可下床自解小便,首次下床(请不要立刻下床),先将床头摇高,床上坐5分钟,没有头晕等不适后再将双脚放床沿下坐5分钟,无不适后,再扶床站立5分钟之后,无不适后再沿床边慢慢走动,下床后第一次解大小便时,请用坐便器,由陪人守护,解小便后请告知责任护士。
8、患者主动讲述疼痛严重程度,针对轻度疼痛者,可以引导他们通过听音乐、聊天等形式分散对疼痛的注意力,减轻疼痛;而对于疼痛剧烈者而言,可以遵医嘱予以镇痛药。9、术后保持患者的伤口清洁,不需要拆线,待伤口完全愈合后才可以触水。
10、出院后切忌过度劳累,睡眠时间≥6h/d,后1周可轻微运动,2周后可以恢复正常工作,3周内提起重量≤5kg的物体,增加腹压。
参考文献:
[1]牛彬.系统护理干预在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用效果分析[J].中国医药指南,,20(06):-.
[2]卢姗.优质护理在急性阑尾炎中的应用探究[J].中国医药指南,,19(36):-.
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