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习题

案例一:患者王某,男性,45岁,自感全身不适前来就诊。患者候诊时,门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。

1.此时护士采取的最佳措施是什么?

2.此时最适宜的运送方法是什么?

案例二:患者李某,女性,50岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科治疗。

3.护士采取的最佳搬运方法是什么?

4.搬运时平车应正确放置于什么位置?

5.平车运送途中,患者的头部位于何处?

案例三:患者张某,男性,56岁,意外车祸导致大出血,意识清楚,急诊入院。

6.护士遵医嘱应给予什么护理级别?

7.根据护理级别,护士需多长时间巡视一次?

选题题:

1.患者,男性,61岁。因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应()

A.通知医生,并立即作术前准备

B.了解患者有何护理问题

C.立即护送患者入病区

D.先卫生处置再入病区

E.医院的规章制度

2.女性,31岁。妊娠10个月,有临产预兆急诊入院,经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士应首先()

A.办理入院手术

B.沐浴更衣后入病区

C.会阴清洗观察产程

D.让产妇步行入病区

E.用平车送至产房待产

3.李某,男性,55岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列不妥的选项是()

A.护士自我介绍,消除陌生感

B.立即给患者氧气吸入

C.安慰患者,减轻焦虑

D.详细介绍环境及规章制度

E.通知医生,给予诊治

4.患者,男性,58岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意()

A.暂停输液,吸氧继续

B.暂停吸氧,输液继续

C.拔管暂停输液、吸氧

D.继续输液、吸氧,避免中断

E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房

5.患者,女性,24岁。因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应()

A.根据病情需要选择床位

B.将其安排在危重病房

C.将其安置在隔离病室

D.按其要求安排床位

E.安排在靠近护士站

6.患者住院病历排在首页的是()

A.化验结果报告

B.长期医嘱单

C.临时医嘱单

D.入院记录

E.体温单

7..患儿,男,7岁。因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是()

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.重症护理

8.孟某,男性,56岁。行胃大部切除术后第二天,须密切观察病情变化,巡视患者的时间为()

A.10~30分钟/次

B.1小时/次

C.2小时/次

D.3小时/次

E.4小时/次

9.患者刚出院,对病床单元的处理下列不妥的选项是()

A.撤下被服送洗

B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D.病床单元用消毒液擦拭

E.立即铺好暂空床

10.轮椅护送患者时,护士操作正确的是()

A.轮椅后背与床尾平齐

B.翻起脚踏板,背向床头

C.嘱患者尽量向前坐

D.如无车闸,护士可站在轮椅前固定轮椅

E.使用后检查轮椅性能,下次备用

11.帮助患者坐轮椅,下列错误的选项是( )

A.检查轮椅性能是否完好

B.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板

C.拉起车闸固定车轮

D.患者坐稳后放下脚踏板

E.尽量使患者身体靠前坐

12.单人搬运法,适合于( )

A.小儿及体重轻者

B.体重较重者

C.腿部骨折者

D.颅脑损伤者

E.老年患者

13.用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施不妥的选项是( )

A.车上垫木板

B.先做好骨折部位的固定

C.宜用四人搬运法

D.下坡时头在后

E.让家属推车,护士在旁密切观

14.一般患者入院,值班护士接住院处通知后,应先( )

A.准备病床单元

B.迎接新病员

C.填写入院病历

D.通知医生

E.通知营养室

15.对一位需住院的心力衰竭患者,住院处的护理人员首先应()

A.卫生处置

B.医院的规章制度

C.立即护送患者入病区

D.通知医生做术前准备

E.了解患者有何护理问题

16.一般患者入病区后的初步护理,应首先()

A.介绍住院规章制度

B.扶助上床休息,护士自我介绍

C.测量生命体征

D.通知医生,协助体检

E.填写住院病历有关栏目

17.排列出院病历,体温单的上面是()

A.检验报告单

B.医嘱单

C.病史及体格检查单

D.护理记录单

E.住院病历首页

18.住院处为患者办理入院手续的主要依据是()

A.门诊病历

B.医生签发的住院证

C.诊断书

D.转院证明

E.医疗保险卡

19.需在卫生处置室进行沐浴、更衣的患者是()

A.甲状腺肿瘤患者

B.高热患者

C.昏迷患者

D.心力衰竭患者

E.即将分娩的产妇

20.护送患者入病室,不妥的做法是()

A.能步行的患者嘱其自行去病区

B.不能行走者用轮椅护送去病区

C.病情危重者用平车护送去病区

D.护送中注意保暖

E.有输液、输氧者不能中断

21.护士为住院患者测量T、P、R、BP后应记录于()

A.治疗单上

B.体温单上

C.医嘱单上

D.病程记录单上

E.护理诊断项目单上

22.住院患者的病历排列首页是()

A.体温单

B.医嘱单

C.住院病历首页

D.出院记录

E.病程记录

23.患者出入院的时间应写在体温单的()

A.35℃以下

B.36~38℃之间

C.38~40℃之间

D.40~42℃之间

E.42℃以上

24.以下关于分级护理的描述正确的是()

A.一级护理适用于病情危重需随时观察的患者

B.特级护理应每15~30分钟巡视患者1次

C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者

D.三级护理适用于病情稳定或康复期且生活基本能自理的患者

E.二级护理应每1~2小时巡视患者1次

25.护送患者出院时,护士不妥的用语是()

A.请安心休养,按时服药

B.请注意休息,加强营养

C.请定期门诊复查

D.请多保重,再见

E.请注意劳逸结合,适当运动

26.患者出院后,其床垫、褥、棉胎等用日光曝晒的有效时间是()

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

E.6小时

27.患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥()

A.撤下被服送洗

B.床垫、棉胎置于日光下暴晒

C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D.病床单元用消毒液擦拭

E.铺暂空床准备接受新患者

28.住院处转运患者入病区时哪项错误()

A.注意保暖

B.可暂时中断输液或给氧

C.根据病情安排合适卧位

D.送入病区后,就患者病情、物品与病区护士交班

E.颈椎损伤患者应保持中立位并固定

29.出院护理工作中错误的是()

A.协助办理出院手续

B.停止一切注射,口服药继续服用

C.介绍出院后有







































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