阑尾炎是一种非常常见的外科急腹症。阑尾炎之所以高发，与阑尾的生理结构密切相关：一条又细又长的盲端肠管。由于细，容易被肠道里的粪块、异物、寄生虫、阑尾自身的淋巴增生等阻塞；由于长，容易扭曲或被周围的组织压迫，造成阻塞；又由于阑尾是盲端肠管，一旦梗塞，阑尾不断分泌的粘液就流不出去，会使阑尾腔内压力增高，阻碍阑尾壁上的血液供应，以致破坏了黏膜层。阑尾腔内的细菌如大肠杆菌、肠球菌、厌氧性链球菌等趁机就在局部粘膜繁殖、入侵造成感染，阑尾便发炎了。
一、阑尾炎的常见发病原因
1、阑尾管腔梗阻。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留，阑尾发生损伤而引起感染。2、阑尾壁上有丰富的淋巴组织，病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症，发生红、肿、疼痛。3、饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾的血循环和排空，为细菌感染创造了条件。4、另外饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关。比如炎热夏秋季，很多人喜欢吃烧烤，但是一些烧烤类食物含有大量的有害物质，吃过多烧烤食物，不仅容易引起急性阑尾炎，还可能引起急性肠胃炎、急性胆囊炎等疾病。炎热时节一定不要过量饮冰镇啤酒，尽量少食用油腻、刺激性食物。5、中医认为是外感六淫邪气，外面的邪气侵入肠中，导致气血津液凝滞，久郁气滞而导致痰淤内热，细菌容易滋生而引发炎症。6、心情抑郁不舒畅，导致肝气郁结，气机失职，肠道容易积食。7、因为劳累过度，饱食后急奔走导致气血失常而引起疾病。
小儿阑尾炎小儿急性阑尾炎是小儿最常见的外科急腹症之一，以5岁左右的儿童最为多见，男宝宝发病高于女宝宝，年龄越小症状越不典型。而且小儿抵抗力弱，发育不成熟的特点，容易导致阑尾炎炎症扩散，引起严重后果，家长应该特别重视。膳食纤维缺乏是引起小儿急性阑尾炎的重要原因，膳食纤维来自植物细胞壁，为植物可食用部分中的碳水化合物类成份，包括纤维素、半纤维素、粗纤维和果胶。人的小肠消化酶不能被消化吸收，从而能够完整地进入大肠并在其中完全或部分发酵，但部分可为肠道细菌分解。膳食纤维可以促进胃肠道蠕动，加速食物排空，软化大便，多吃膳食纤维可以达到预防肠道疾病（包括阑尾炎）的作用。阑尾炎手术并不复杂，但是，阑尾炎如果诊治不及时，阑尾炎手术并不复杂，但是，阑尾炎如果诊治不及时，发展成阑尾穿孔，将会导致严重腹腔感染，甚至危及生命。因此，如果感觉腹部疼痛，特别是右下腹疼痛，合并胃肠道症状、发热，医院就诊。
二、阑尾炎手术治疗
1.术前准备
术前八小时，要严格禁食，四小时要严格禁水，以避免麻醉时引起的消化道反应，恶心呕吐导致呼吸道窒息。
2.手术后护理
(1)硬外麻醉后患者要去平卧，禁食禁水6小时
(2)伤口处留置引流管，引出伤口内积血和积液，促进伤口愈合，指导患者及家属妥固定引流管道，勿牵拉、折压，保持引管引通畅。
(3)术后功能锻炼:6小时后床头摇起呈半卧位，可以枕枕头头，12-48小时后可以坐起并下床活动，以促进肠蠕动、防止肠粘连。
(4)如感觉刀口痛较重?可使用止痛针剂及开照药品，还可以针刺足三里，合管止痛。
三、饮食指导
1.饮食以半流质或软食为宜，如米粥、莲子粥等，忌辛辣、油腻之品也可食山药粥、大枣粥等健脾润燥之品，保持大便通畅。鼓励病人多饮水，也可给予西瓜汁、汁苹果汁饮用。腹胀悉心者少食多餐，忌辛辣之品
2.呕吐频者应禁食，根据医嘱补充液体，防止水、电解质乱。腹胀严重者应给于肠减压，中药汤剂可由胃管注入，注入药液后夹管2h。
3.术后饮食指导:术后需禁饮食、并遵医嘱进行静脉补液治疗，待排气后逐步恢复饮食，主要以温热、软性食物为主，可先进少量流质如小米汁，暂禁食牛奶、豆等产气食物以防腹胀。多饮水，使大便保持通畅。
(四)出院健康数育
1.慎起居，畅情志，避免饮食不节及饮食后剧烈运动，培养良好的生活习惯。
2.出院后三个月内注意休息，避免重体力劳动，特别是增加负压的运动，防止发生切口
3.阑尾周围脓肿者，三个月后再次住院行阑尾切除手术。
供稿:外一科护理
图片来源于网络
医院宣传科
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