每日科普带状疱疹俗称ldquo缠腰龙

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最近身边好多朋友来咨询,身上发了皮疹,关键是痛啊,真的是吃也痛,睡也痛,就连呼吸都痛啊。这顿时让我想到了带状疱疹,想到了那句“想念是会呼吸的痛”……看来是那条老百姓俗称的“缠腰龙”缠上来了……

带状疱疹,究竟是什么病?

带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒引起的。对,你没有看错!带状疱疹的罪魁祸首和儿童好发的水痘其实是同一个病毒,也就是说被带状疱疹缠绕的患者在早期一定感染过水痘,或是潜伏感染过水痘而没有发病。

(细思极恐啊!这个病毒居然能在我们的身体里面潜伏几十年!)

在感染水痘之后,这种病毒一直安安静静地躲在我们神经根的神经元中,就等着哪一天我们免疫力低下,感染、疲劳……潜伏的病毒再次被激活,迅速生长繁殖,趁虚而入,使侵犯的神经节发炎坏死从而产生神经痛,并沿着周围神经纤维移动到皮肤,在皮肤上发生红斑水疱。

哪些人容易得带状疱疹?

所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。虽然儿童一般会发水痘,但也有得带状疱疹的。通常来说,带状疱疹容易在老年人、女性、50岁以上、免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳的人身上“作威作福”。

一般来说,年龄越大,病情会越严重,恢复得越慢;有免疫缺陷的患者容易发生播散性带状疱疹。

带状疱疹的临床表现是什么样的?

带状疱疹又名“腰缠火丹”。最常侵犯的神经就是腰肋部的神经,该躯体神经大多沿着身体单侧分布,所以,带状疱疹大多是沿身体单侧分布的,也就是说,带状疱疹的发病,大多以身体中线为界,很少过界。当然,也不乏例外,大多是因为身体免疫力极度低下,比如年老体弱、严重的感染、肿瘤等情况下,“火丹”也会“烧到”身体其他部位去“燎原”。

NO!

带状疱疹一般在出现神经痛4-5天之后才发生皮疹,早期如果只有疼痛,皮肤没有红斑、水疱,极易误诊为心绞痛、胃肠道溃疡、胆道或者肾绞痛、阑尾炎、早期青光眼等,所以,带状疱疹往往要在出现皮疹之后方可确诊。

带状疱疹经典皮疹是红斑基础上群集丘疱疹,排列成带状,单侧性,伴有明显的神经痛,有烧灼样痛、电击样痛、刀割样痛、浅感觉异常等,因为躯体神经比较表浅而丰富,因此好多患者都反映衣服摩擦皮肤都觉得痛,每呼吸一次痛一次,因此说带状疱疹是会呼吸的痛真是毫不夸张啊。

得了带状疱疹,怎么办?

一定要争取早发现,早治疗。

预防和控制神经痛的关键在于早期积极治疗。

关于带状疱疹的7个真相

真相1:带状疱疹不一定有皮疹

带状疱疹的典型临床表现为一侧皮肤出现潮红斑,表面有簇状分布的丘疹和丘疱疹,并伴有阵发性的神经疼痛。

但是,有些患者皮肤上始终没有出现皮疹,局部皮肤却呈现针刺样、刀割样或者电切样的疼痛。遇到这种情况时,临床医生须谨防疾病的漏诊与误诊。

真相2:缠腰一周并不会致死

民间把带状疱疹形象地称呼为“缠腰蛇”,传说缠腰一圈就可以致人死地。假的,这个传言可以明确被定义为谣言!

一般来说,带状疱疹都是沿着单侧分布,但是也有极少的情况下会呈双侧分布。若患者因此致命也并不是“蛇缠腰”引起的,而是由影响免疫力的疾病所引起的,比如艾滋病、癌症等等。

真相3:带状疱疹需及时治疗

有不少人说,带状疱疹就跟感冒一样,具有自限性,所以不用药治疗也会好的。说这话的人是不知道带状疱疹后遗神经痛有多恐怖吧?

目前的专家共识明确指出,带状疱疹越早开始抗病毒治疗,发生后遗神经痛的几率就越小。

真相4:带状疱疹具有传染性

带状疱疹的疱液中含有病毒,所以理论上来说,带状疱疹具有一定的传染性。一般来说正常成年人对此病毒具有足够的免疫力,被传染的可能性较小,但是免疫系统还未发育成熟的儿童接触了疱液,就可能会被感染而继发水痘。

真相5:中老年人更容易得带状疱疹

中老年人由于免疫功能降低,更容易得病。年纪大、免疫力低下、急性期皮疹重和疼痛重的病人,容易并发带状疱疹后遗神经痛,疼痛可持续数月甚至数年之久,严重影响生活质量。

真相6:带状疱疹一生不一定只得一次

虽然发生多次带状疱疹的情况很少见,但绝不是所有人得过一次就永远不会再得,尤其对于那些年老或免疫力低下的人。如果再发病,大多出现在前一次不同的部位。

真相7:带状疱疹可预防

目前国内带状疱疹疫苗还没上市。国外有2种:Zostavax和Shingrix。

Zostavax是一种活疫苗,年获批,选择皮下注射,单剂,主要推荐50岁及以上人群使用。

Shingrix是Zostavax的首选替代品,年获批,非活疫苗,接种2剂,接种时间间隔2~6月,肌肉注射,有效维持5年以上,优于Zostavax。

美国年起建议50岁及以上人群使用Shingrix。无论以前是否出现带状疱疹,或是否接受过Zostavax,都可以考虑使用Shingrix。

好消息是Shingrix今年5月已获得国家药监局进口注册申请的批准,有望在年上市。

以上就是关于带状疱疹的7个真相,如果大家关于此病还有辟谣的,欢迎在评论区留言。

(文章内容图片来源网络,侵权删)

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