阑尾炎知多少
千百问什么是小儿阑尾炎？
是因多种因素而形成的阑尾炎性改变。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段均可发病，是最常见的小儿外科疾病之一。慢性阑尾炎较为少见。
阑尾炎是什么样的结构？
婴幼儿阑尾呈漏斗形，儿童阑尾多细长，管腔狭窄，开口小，可以想象成大肠上长出来的一个长尾巴，根部粗而尖端细。
什么年龄易发？
各个年龄均可发病（包括新生儿），但多见于较大幼儿及儿童（3岁以上）。
问
怎样初步判断孩子是否有阑尾炎？
1
腹痛最为常见
较大儿童能自述其典型的转移性右下腹痛的特点，即腹痛起于上腹部或脐周部，数小时后，腹痛转移并固定于右下腹，并呈持续性疼痛。
2
胃肠道症状 恶心、呕吐常见
一般发生较早，随腹痛的出现而出现。但在婴幼儿，在肚子痛之前常首先出现恶心、呕吐等症状，而且为主要症状。
3
全身症状
由于阑尾炎病理类型和患儿年龄的不同，全身表现亦有差别。早期可有乏力、头痛，随之体温升高，一般38℃左右，在小婴儿可出现高热，体温持续在39℃以上。一般年龄越小，全身症状越重，腹痛有时反而不明显。
诊断需要做什么检查吗？
绝大多数的阑尾炎可以根据患儿的临床症状及查体确诊。但如果阑尾位置异常或者小婴儿，诊断就须借助血液检查、B超甚至CT检查。
和什么病易混淆、需鉴别？
主要与急性肠系膜淋巴结炎鉴别：多有感冒史，体温开始可很高，但迅速恢复正常。较少呕吐，肚子摸上去一般较软，或者紧但不固定，一般无明显加重。如观察数小时，腹痛多逐渐减轻或消失。
阑尾炎有哪些种类？
1
急性单纯性阑尾炎
在阑尾病变的早期，炎症反应不重，不易发生穿孔。
2
化脓性阑尾炎
在阑尾病变的中后期，炎症加重，阑尾腔内可积脓，可并发穿孔。
3
坏疽性阑尾炎
病变严重到一定程度，阑尾管壁出现坏死或部分坏死，易并发穿孔，可以理解成阑尾到最后整个烂穿了。
4
阑尾周围脓肿
炎症在肚子里包裹形成炎性肿块，局限在右下腹时，可形成阑尾周围脓肿，多由于阑尾炎未及时处理引起。在5岁以下婴幼儿尤其是3岁以下，不易形成阑尾周围脓肿。
5
慢性阑尾炎
首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。
阑尾炎是由于吃了什么东西引起的吗？
小儿阑尾炎主要是由于小儿阑尾本身结构（阑尾管腔易于阻塞）及细菌感染引起，目前国内外均没有资料显示阑尾炎与食物有关。
期待下回千百问
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