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护士资格考试消化泌尿消化

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护士资格考试-消化+泌尿

护士日记

护士资格考试-肝硬化病人的护理

年护士职业资格考试《实践能力》模拟试题

A1型题（本题共50题，每小题3分，共分）

1、一肿瘤放疗患者，照射局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成，请问现患者的皮肤反应是（）。

A.I度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.正常反应

E.慢性皮肤反应

2、可使血压测量值偏低的因素是（）。

A.病人情绪激动

B.在寒冷环境中测量

C.缠袖带过松

D.肢体位置高于心脏水平

E.用宽12cm袖带测下肢血压

3、肛门坐浴的作用，错误的是（）。

A.能增进局部血运

B.促进炎症吸收

C.缓解肛门括约肌痉挛

D.清洁作用

E.有止血作用

4、护士协助病人向平车挪动的顺序是（）。

A.上身、下身、臀部

B.臀部、上身、下身

C.臀部、下肢、上身

D.上身、臀部、下身

E.下肢、臀部、上身

5、孕妇自我检测胎儿的安危最简单有效的办法是（）。

A.胎动计数

B.计算孕龄

C.测量体重

D.睡眠情况

E.情绪波动

6、紫外线消毒空气的有效距离不超过（）

A.1米

B.1.5米

C.2米

D.2.5米

E.3米

7、下列服药方法，不正确的一项是（）。

A、助消化药饭前服

B、服用铁剂时，禁忌饮茶

C、发汗药服后多饮水

D、服酸类时，避免与牙齿接触

E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净

8、下列疾病需要严密隔离的是（）。

A、霍乱

B、艾滋病

C、破伤风

D、疟疾

E、斑疹伤寒

9、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是（）。

A、等渗盐水

B、肥皂水

C、生理盐水

D、碳酸氢钠溶液

E、温开水

10、慢性左心功能不全最出现的症状是（）。

A.劳力性呼吸闲难

B.心源性哮喘

C.水肿

D.咳粉红色泡沫样痰

E.食欲降低

11、患者脑出血，入院时意识不清。左侧肢体偏瘫，测量血压、体温，下述正确的是（）。

A.测口温，测左上肢血压

B.测口温，测右上肢血压

C.测腋下温，测右上肢血压

D.测腋下温，测左上肢血压

E.测直肠温，测左上肢血压

12、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是（）。

A.人是一个适应系统，具有生物和社会的属性

B.人通过生理调节达到适应

C.健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程

D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应

E.人在适应环境变化时不需要付出能量

13、关于小儿腹泻的治疗措施，叙述不正确的是（）。

A.调整饮食

B.控制肠道内、外感染

C.尽早使用止泻剂

D.纠正水和电解质紊乱

E.加强护理，防止臀红

14、执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是（）。

A、消胆胺

B、山莨菪碱

C、雷尼替丁

D、强的松

E、多潘立酮

15、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（）。

A.烂苹果味

B.蒜臭味

C.粪臭味

D.氨臭味

E.腥臭味

16、抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项（）。

A.定数量品种

B.定点放置

C.定期更换

D.定期检查维修

E.定人保管

17、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）。

A、恶心

B、黄疸

C、贫血

D、右上腹肌紧张，局部触痛明显

E、寒战、高热

18、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是（）。

A.1～3个月

B.4～6个月

C.7～9个月

D.10～12个月

E.14个月

19、有关使用无菌手套的叙述，不正确的是（）。

A、戴无菌手套时，应先将手洗净擦干

B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期

C、手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡

D、手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域

E、脱手套时，将手套口翻转脱下

20、治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是（）。

A.1：高锰酸钾溶液坐浴

B.挂线疗法

C.局部换药治疗

D.瘘管搔抓

E.使用抗菌药物

21、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物（）。

A、舒喘灵

B、庆大霉素

C、a—糜蛋白酶

D、地塞米松

E、青霉素

22、最严重的输血反应是（）。

A、空气栓塞

B、过敏反应

C、溶血反应

D、循环负荷过重

E、枸橼酸钠中毒

23、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是（）。

A、坐骨结节处

B、骶尾部

C、大转子处

D、肩胛骨

E、第七颈椎

24、关于慢性胃炎健康教育指导，错误的是（）。

A.反酸时口服奥美拉唑

B.硫糖铝在餐前1小时服

C.腹痛时口服阿司匹林

D.胆汁反流时口服西沙必利

E.消炎药引起的胃炎可用抗酸药

25、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于（）。

A、7.6kpa

B、6.6kpa

C、5.6kPa

D、4.6kPa

E、3.6kPa

26、最容易引起听神经损害的抗结核药物是（）。

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.链霉素

27、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调（）。

A.限制饮水量

B.预防细菌引起的上呼吸道感染

C.预防性使用抗生素

D.监测基础体温

E.限制病人户外活动

28、下列属于胎儿窘迫的临床表现的是（）。

A.胎心率大于次/分

B.胎心率小于次/分

C.胎心率大于次/分

D.胎心率小于次/分

E.胎心率小于80次/分

29、护士协助病人向平车挪动的顺序是（）。

A、上身、下身、臀部

B、臀部、上身、下身

C、臀部、下肢、上身

D、上身、臀部、下身

E、下肢、臀部、上身

30、下列不属于热力消毒灭菌法的是（）。

A.压力蒸汽灭菌法

B.燃烧法

C.煮沸法

D.紫外线灯管消毒法

E.干烤法

31、缩唇呼吸训练的目的是（）。

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.加强呼吸运动

D.避免小气道塌陷

E.减轻呼吸肌劳累

32、胎动减少是指眙动12小时少T（）,

A.5次

B.10次

C.15次

D.20次

E.25次

33、诱发或加重心力衰竭最常见的因素是（）。

A.呼吸道感染

B.心律失常

C.药物使用不当

D.妊娠和分娩

E.情绪激动

34、为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（）。

A.半坐卧位

B.去枕平卧位

C.侧卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

35、下列因素中与系统性红斑狼疮发病可能有关的是（）。

A.红细胞生成素

B.雌激素

C.生长激素

D.肾素

E.血管紧张素

36、慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该（）。

A.在下一次服药时补服

B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药

C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药

D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药

E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药

37、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（）。

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢靠

C.体位是否舒适

D.局部皮肤颜色及温度

E.神志是否清楚

38、少尿是指24小时尿量少于（）。

A、50ml

B、ml

C、ml

D、ml

E、0ml

39、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（）。

A、仰卧——骶尾部

B、侧卧——髋部

C、俯卧——内踝

D、坐卧——坐骨结节

E、侧卧——肩峰部

40、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（）。

A.超声波发生器

B.雾化罐透声膜

C.雾化罐过滤器

D.晶体换能器

E.电子管

41、属于护士日常用语的是（）。

A.解释操作目的

B.说明配合要求

C.简要讲解方法

D.安慰用语

E.转移患者注意力

42、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（）。

A.立即气管插管

B.取患侧卧位

C.用导管盲插抽吸血块

D.立即应用呼吸兴奋剂

E.加压吸氧

43、某十二指肠溃疡患者，近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护理措施不正确的是（）。

A.暂禁食

B.连续胃肠减压

C.静脉补液

D.观察呕吐情况

E.每餐前洗胃

44、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。

A.接触病人应穿隔离衣

B.病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗

C.护理病人前后均应洗手

D.给予低脂肪食物

E.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

45、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调()

A.及时添加辅食

B.预防感染

C.培养良好生活习惯

D.预防外伤

E.及早训练按时排便

46、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（）。

A、ml

B、ml

C、ml

D、ml

E、ml

47、皮质醇增多症的特征性表现是（）。

A.肢端肥大

B.多汗

C.皮肤紫纹

D.向心性肥胖

E.眼球凸出

48、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是

A.针剂避孕药

B.宫内节孕器避孕

C.口服避孕药避孕

D.皮下埋植法避孕

E.阴茎套、阴道隔膜

49、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（）。

A.幻视

B.幻听

C.幻嗅

D.幻味

E.内脏性幻觉

50、患者男，55岁，支气管扩张20年，近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是()。

A.慢性缺氧

B.营养不良

C.反复感染

D.睡眠不足

E.运动过量

A2型题（本题共50题，每小题3份，共分）

1、患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是()。

A.给予强心药

B.建立静脉通道

C.口对口人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.保持呼吸道通畅

2、患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是（）。

A.2%利多卡因

B.3%过氧化氢溶液

C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液

D.2%碳酸氢钠溶液

E.2.5%金霉素鱼肝油

3、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（）。

A、局部按摩

B、红外线照射

C、湿冷敷

D、湿热敷

E、放置热水袋

4、患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发（）。

A．上消化道出血

B．肝肺综合征

C．原发性肝癌

D．严重感染

E．肝肾综合征

5、女性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉轻微突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是（）。

A.尽量避免久站

B.适当体育锻炼

C.休息时放低患肢

D.使用弹力袜

E.避免跷二郎腿

6、刘先生：55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于何种补偿系统（）。

A、全补偿系统

B、部分补偿系统

C、支持系统

D、教育系统

E、辅助系统

7、某住院患者因持续咳粘痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括（）。

A.是否使用免疫抑制剂

B.是否长期使用广谱抗生素

C.是否使用过糖皮质激素

D.是否有口腔念球菌感染

E.是否有鼻导管吸氧史

8、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（）。

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

9、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（）。

A.严密观察等待自然分娩

B.滴注缩宫素加强宫缩

C.抑制宫缩保胎治疗

D.立即行剖宫产终止妊娠

E.阴道检查后确定分娩方式

10、患者男。56岁。肝硬化病史12年，一周前因症状加重入院，诊断为肝性疾病，医嘱给予MgSO4溶液导泻，以下不属于应用此药观察重点的是（）。

A.血压

B.大便

C.体温

D.尿量

E.呼吸

11、患者女性，50岁。既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现()。

A.左心室衰竭

B.左心房衰竭

C.有心室衰竭

D.右心房衰竭

E.全心衰竭

12、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了()。

A.出血

B.癌变

C.幽门梗阻

D.穿孔

E.失血性周围循环衰竭

13、患者，女性，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进。最佳治疗方法是（）。

A.手法复位

B.解痉镇痛

C.应用抗生素

D.补充血容量

E.急诊手术治疗

14、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（）。

A.足跟

B.骶尾部

C.髋部

D.坐骨结节

E.髂前上棘

15、某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是（）。

A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿溶血症

E、新生儿胆道闭锁

16、患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。B超示尿路结石，护士应采取的措施是（）。

A.鼓励患者自行排尿

B.轻轻按摩下腹部

C.让患者听流水声

D.行导尿术

E.立即与医生联系，给予对症处理

17、刘先生，58岁，肝功能不全，为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无（）。

A.口腔溃疡

B.肝臭

C.舌苔厚腻

D.牙龈出血

E.口唇干裂

18、患儿男。16岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊-正确的处理方法是()。

A.热敷

B.冷敷

C.热水足浴

D.局部按摩

E.冷热交替使用

19、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（）。

A.缩宫素+葡萄糖盐水ml静脉滴注，以10滴/分开始

B.缩宫素+0.9%生理盐水ml静脉滴注，以4滴/分开始

C.缩宫素+5%葡萄糖ml静脉滴注，以4滴/分开始

D.缩宫素+5%葡萄糖ml静脉滴注，以10滴/分开始

E.缩宫素+0.9%生理盐水ml静脉滴注，以10滴/分开始

20、患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（）。

A.氧中毒

B.肺性脑病

C.低钙血症

D.低镁血症

E.低钾血症

21、6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到（）。

A.急诊室

B.测体温处

C.挂号室

D.传染病隔离室

E.候诊室

22、患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是：（）。

A.严格限制钠盐的摄入

B.早期足量给予脱水治疗

C.以药物降温为主，无效时给予物理降温

D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近

E.密切观察低钾的表现

23、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（）。

A.给予氧气吸入

B.约束四肢，制止抽搐

C.吸引器吸出呼吸道内异物

D.应用镇静药物，控制抽搐

E.开通静脉通道，应用脱水药物

24、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是（）。

A.禁食

B.多饮肉汤

C.高蛋白高纤维饮食

D.温凉、清淡无刺激性流食

E.增加体育锻炼

25、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护士建议该家长最适宜的手术时机是：（）。

A.立即

B.择期

C.学龄前

D.成年后

E.心功能改善后

26、早产儿，生后3天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是（）。

A.新生儿窒息

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.新生儿颅内出血

D.新生儿低血糖

E.新生儿寒冷损伤综合征

27、刘先生，78岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是（）。

A.水平压力

B.垂直压力

C.摩擦力

D.剪切力

E.阻力

28、李先生，在3次不同的约定门诊中，测得其血压在／92～／96mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在（）。

A.2个月后

B.1个月后

C.1周后

D.6个月后

E.1年后

29、患者女，26岁。急性乳腺炎，其临床表现及辅助检查不正确的是（）。

A.患侧乳房胀痛

B.患侧淋巴结肿大

C.白细胞计数下降

D.患侧腋窝淋巴结压痛

E.出现寒战高热

30、患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是()。

A.热衰竭

B.热痉挛

C.日射病

D.热射病

E.中暑

31、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现急性颅内压增高，并随其出现的生命体征是（）。

A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促

B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢

C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢，

D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢

E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促

32、患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压～/90～96mmHg。患者的血压属于（）。

A、正常值

B、正常高值

C、Ⅰ级高血压

D、Ⅱ级高血压

E、Ⅲ级高血压

33、患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为（）。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

34、患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（）。

A．护士简要自我介绍，消除陌生感

B．立即给患者氧气吸入

C．安慰患者，减轻焦虑

D．详细介绍环境及规章制度

E．通知医生，给予诊治

35、患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是（）。

A.吸氧

B.继续观察病情

C.绝对卧床休息

D.禁食及胃肠减压

E.建立静脉通路

36、患者男，68岁。因膀胱癌行经尿道癌肿切除术。术后行膀胱灌注的时间为（）。

A.术后每周灌注1次，共4次，以后每月1次，持续1年

B.术后每周灌注1次，共6次，以后每月2次，持续1年

C.术后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持续2年

D.术后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，持续1年

E.术后每周灌注1次，共8次，以后每月2次，持续2年

37、患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理措施错误的是（）。

A．鼓励患者克服悲观心理

B．行走步伐协调训练

C．表情肌协调训练

D．患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话

E．病室地面清洁干燥，防止病人滑到

38、患儿男，5岁。近来饮水量增多，食量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是（）。

A.遗尿症

B.尿崩症

C.糖尿病

D.肾小球肾炎

E.甲状腺功能亢进症

39、杨女士，38岁，右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是（）。

A.臂能平举

B.肘能屈伸

C.手摸到同侧耳朵

D.手经胸前摸到对侧肩膀

E.手经头顶摸到对侧耳朵

40、患者女，27岁，患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（）。

A.空腹服用阿司匹林

B.定时测体温，注意热型

C.卧床休息，减少活动

D.进食高热量，高蛋白清淡易消化饮食

E.保持口腔清洁

41、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色粘痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是（）。

A.不需隔离

B.常到室外晒太阳

C.服药至症状消失即可

D.加强活动锻炼，增强体质

E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒

42、患儿女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为（）。

A、单侧鼻导管法

B、面罩法

C、鼻塞法

D、漏斗法

E、头罩法

43、患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（）。

A.网织红细胞上升

B.血红蛋白上升

C.精神、食欲好转

D.震颤缓解

E.面色转红

44、某社区妇幼保健院机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是（）。

A..妊娠13～19周，每个月检查一次

B.妊娠20～36周，每周检查一次

C.妊娠7～12周，每周检查一次

D.妊娠32～37周，每个月检查一次

E.妊娠32～34周，每个月检查一次

45、郑女士，27岁，妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士应首先（）。

A、办理入院手续

B、沐浴更衣

C、会阴清洗

D、让产妇步行入病区

E、送产房待产

46、患者女，55岁。因绝经五年后出现阴道不规则流血住院，经检查后诊断为子宫内膜腺癌，患者咨询本病最常用的治疗方案，正确的回答（）。

A.化疗

B.手术治疗

C.中药治疗

D.放疗

E.放化疗结合

47、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。

A.上臂围

B.前囟

C.身高

D.体重

E.牙齿

48、不属于新生儿家庭访视内容的是（）。

A.询问新生儿出生情况

B.观察新生儿一般状况

C.新生儿体格检查

D.指导喂养及日常护理

E.新生儿预防接种

49、患者，女性，57岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部无胀满，无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是（）。

A．尿潴留

B．蛋白尿

C．少尿

D．尿闭

E．多尿

50、患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是（）。

A.过度出汗

B.嗜睡

C.胃肠功能紊乱

D.口唇发干

E.心血管系统的紊乱

A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）

1、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。

该病人首先考虑的诊断是（）。

A.急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）。

A.50%～60%

B.60%～70%

C.95%～98%

D.70%～80%

E.80%～90%

对该病人正确的护理是（）。

A.多食蔬菜水果

B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂

C.给温开水饮用

D.将硝酸甘油快速静脉推注

E.与麻醉科联系给予气管插管

2、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。

属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰

根据患者的状况，陈述正确的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

针对你确定的护理诊断，预期目标是()

A.患者3天内体温下降

B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复

E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注

3、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。

诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（）。

A..PCWP＜18mmHg

B.PaO2/FiQ2＜mmHg

C.PaO2/FiQ2＜mmHg

D.PaCO2/FiQ2＜mmHg

E.PaCO2/FiQ2＜mmHg

该病难以纠正的是（）。

A..低氧血症

B.高碳酸血症

C.高钾血症

D.低氯血症

E.低钙血症

4、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)

(1).根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。

A.．呼吸型态改变

B．活动无耐力

C．有继发感染的可能

D．体液过多

E．有皮肤完整性受损的可能

(2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是（）。

A.．卧床休息

B．低蛋白饮食

C．低盐饮食

D．高脂肪饮食

E．肌内注射给药

5、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。

针对此患者最应增加的措施是（）。

A..补充碳酸氢钠

B.注射胰岛素

C.加大降糖药剂量

D.运动疗法

E.应用抗生素

患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（）。

A..芳香味

B.肝腥味

C.大蒜味

D.烂苹果味

E.氨臭味

6、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7℃，P次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。

引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。

A、癫痫

B、低血糖症

C、高热惊厥

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，应抽取药液的量是（）。

A、0.2ml

B、0.4ml

C、0.6ml

D、0.8ml

E、1ml

为防止患儿外伤，错误的做法是（）。

A、床边设置防护栏

B、用约束带束缚四肢

C、移开床上一切硬物

D、将纱布放在患儿的手中

E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间

7、患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

属于主观资料的是()

A.右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.体温38.9℃

D.右下腹压痛、反跳痛

E.急性面容

对于该患者，陈述正确的护理问题是()

A.急性阑尾炎

B.疼痛炎症引起

C.恶心、呕吐疼痛导致

D.组织灌注量不足因为呕吐

E.体温过高：体温38.9℃与炎症有关

8、患儿男一岁，发热1O小时。体温39.5℃，来医院就诊时，突然m现双手紧握，两眼凝视，呼之小应。持续3分钟;查体：神志清楚，精神萎靡，颔软尢抵抗。

该患儿应‘先应考虑是()

A.颅内损伤

B.高血压腑病

C.结核性脑膜炎

D.高热惊厥

E.癫痫

该患儿目前紧最要的护理问题是()

A.窒息的危险与惊厥有关

B.皮肤受损危险与惊厥有关

C.潜在并发症：颅内高压

D.潜在并发症：电解质紊乱

E.潜在并发症：脑功能障碍

9、一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的水疱形成。

该患者的烧伤面积（）。

A..9%

B.21%

C.18%

D.11%

E.5%

该患者烧伤的损伤范围是（）。

A..角质层

B.生发层

C.真皮浅层

D.皮肤全层

E.皮下，肌肉及骨骼

10、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。

对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是()

A.胸廓不对称隆起

B.呼吸延长

C.呼吸频率减慢

D.支气管偏向一侧

E.可闻及湿罗音

应用氨茶碱治疗的目的是()

A.控制细菌感染

B.减少支气管分泌物

C.稀释痰液

D.松弛支气管平滑

E.降低体温

11、患者女，50岁，G3P1主诉腰骶部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

其子宫脱垂程度为（）。

A..III度脱垂

B.II度重型

C.II度轻型

D.I度重型

E.I度轻型

进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松（）。

A..每日2～3次，每次15～20分钟

B.每日1～2次，每次15～20分钟

C.每日3～4次，每次5～10分钟

D.每日1～2次，每次10～15分钟

E.每日2～3次，每次10～15分钟

12、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。

在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（）。

A.局部纱布覆盖

B.换用低功率灯头

C.抬高照射距离

D.改用湿热敷

E.立即停用，局部涂凡士林

照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（）。

A.减轻疼痛

B.观察疗效

C.防止晕倒

D.预防感冒

E.促进炎症局限

进一步查体：体温39.1℃，脉搏次／分，呼吸23次／分。可采用的最佳物理降温方式是（）。

A.冰帽头部冷敷

B.温水拭浴

C.冰袋冷敷

D.乙醇拭浴

E.局部冷湿敷

13、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、医院就诊。查体：甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，Tnmol/L，均高于正常水平。

该患者最可能的诊断是（）。

A..生理性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.甲状腺功能亢进症

D.地方性甲状腺肿

E.甲状腺癌

该患者的最佳治疗方法是（）。

A..手术治疗

B.放射性Ⅰ治疗

C.普萘洛尔治疗

D.甲巯咪唑治疗

E.心得安治疗

应用此治疗期间，应观察的不良反应是（）。

A..红细胞减少

B.粒细胞减少

C.骨质疏松

D.声音嘶哑

E.甲状腺功能低下

14、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问

应选择的洗胃液是（）。

A、蛋清水

B、1%盐水

C、5%醋酸

D、2%-4%碳酸氢钠

E、硫酸铜

电动吸引洗胃压力应保持在（）。

A、5.5kPa

B、7.5kPa

C、9.5kPa

D、11.3kPa

E、13.3kPa

洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。

A、立即停止操作并通知医生

B、减低洗胃吸引压力

C、更换洗胃液，重新灌洗

D、灌入止血剂，以止血

E、灌入蛋清水，保护胃粘膜

15、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏次/分，血压/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闯及湿啰音。

(1).患者最可能出现的并发症是（）。

A.．心力衰竭

B．上消化道出血

C．急性肾衰竭

D．呼吸衰竭

E．DIC

(2).该患者适宜的体位是（）。

A.．仰卧位

B．侧卧位

C．头高足低位

D．半坐卧位

E．俯卧位

(3).对患者进行吸氧，下列正确的是（）。

A.．间断吸氧

B．持续低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．高浓度吸氧

E．无需湿化吸氧

16、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称

对王女士首先应采取的抢救措施是（）。

A、口服催吐

B、胃管洗胃

C、注洗器洗胃

D、服蛋清中和

E、饮过氧化氢引吐

病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（）。

A、动员病人告知毒物

B、从胃管吸取胃内容物送检

C、一次灌入0ml液体

D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃

17、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。

该病人进行心肌梗死的定位诊断是（）。

A.前间壁心梗

B.广泛前壁心梗

C.下壁心梗

D.右心室梗死

E.侧壁心梗

次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（）。

A.即将好转，可去卫生间上厕所

B.可停止吸氧

C.卧床休息，协助生活护理

D.可以正常进食

E.可床上坐起

18、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血

这种情况可考虑为（）。

A、针头阻塞

B、输液压力过低

C、静脉痉挛

D、针头脱出血管外

E、针头斜面紧贴血管壁

此病人应采取的措施为（）。

A、用力挤压输液管，直至液体通畅

B、拔出针头，另选血管重行穿刺

C、抬高输液瓶位置

D、变换肢体位置

E、热敷注射部位上端血管

因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）。

A、头静脉

B、贵要静脉

C、肘正中静脉

D、前臂静脉

E、手背静脉

19、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。

入院时，患者主要的心理问题是()

A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

患者入院后采取的处理措施中不正确的是()

A.输液、输血

B.应用保肝药物

C.静脉止血药物的应用

D.三强二囊管压迫止血

E.应用肥皂水灌肠

分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是()

A.半坐卧位

B.俯卧位

C.平卧位

D.中凹位

E.头低足高位

20、患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约ml来院急诊。

(1).护士给予的首要护理措施是（）。

A.．使用镇静药

B．建立静脉通道

C．使用止血药

D．消除心理紧张

E．保持气道通畅

(2).护士指导患者应采取的体位是（）。

A.．端坐位

B．仰卧位、头低足高位

C．俯卧位

D．侧卧位，头偏向一侧

E．患侧卧位，头偏向一侧

(3).护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是（）。

A.．感染和休克

B．窒息和休克

C．感染和窒息

D．肺不张

E．脓胸

护士执业资格考试模拟试题及答案

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、不利于患者抓住交谈主题的是（）

A、从主诉开始引导话题B、事先了解患者资料C、随意提出新话题

D、解释患者的提问E、准备交换提纲

2、下列防止交叉感染的最重要的措施是（）

A、无菌物品应定期检查B、无菌操作前洗手、修剪指甲

C、一份无菌物品只能供一个病人使用D、无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方E、凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区

3、两人使用平车搬运病人，应注意使平车头端和床尾呈（）

A、直角B、平行C、锐角D、钝角E、对接

4、选用上臂三角肌做肌内注射时，其注射区是（）

A、三角肌上缘2~3横指处B、三角肌下缘2~3横指处

C、肱二头肌下缘2~3横指处D、上臂外侧肩峰下2~3横指处

E、上臂内侧肩峰下2~3横指处

5、护士护理危重症患者时，首先观察（）

A、生命体征及瞳孔变化B、意识状态的改变C、有无脱水、酸中毒

D、肢体活动情况E、排尿排便情况

6、书写病史报告时，应先书写的患者是（）

A、出院患者B、危重患者C、新入院患者

D、当日手术患者E、行特殊治疗的患者

7、心房颤动时的心房率为（）

A、~次/分B、~次/分C、~次/分

D、~次/分E、~次/分

8、氧气筒内的氧不可用尽，压力表指针至某刻度是不可再用，即该刻度所指数值为（）

A、0.1MPaB、0.3MPaC、0.5MPaD、0.7MPaE、0.9MPa

9、贯穿于护理活动全过程的是（）

A、护理评估和护理诊断B、护理诊断和护理计划

C、护理计划和护理评价D、护理诊断和护理评价

E、护理评估和护理评价

10、采用PIO格式进行护理记录时，I指（）

A、护理问题B、护理措施C、护理评价

D、护理结果E、护理评估

11.急性胰腺炎患者禁食的目的是（）

A、控制饮食B、避免胃扩张C、减少胃液分泌

D、减少胰液分泌E、解除胰管痉挛

12、护士为病人进行体位引流，不正确的是（）

A、确定引流体位很重要B、引流应在进餐前30分钟完成

C、每天可引流1~3次D、每次引流时间可持续15分钟

E、引流后辅以雾化吸入可可增加引流效果

13、门诊开诊前，门诊护士应（）

A、检查候诊、就诊环境B、测量生命体征C、收集初诊病案

D、回收门诊病案E、消毒就诊环境

14、多尿是指24小时尿量超过（）

A、0mlB、0mlC、2mlD、0E、3ml

15、引起肝性脑病最常见的原因是（）

A、门体分流手术B、原发性肝癌C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化E、严重胆道感染

16、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）

A、阑尾开口小B、阑尾淋巴丰富C、阑尾蠕动慢而弱

D、阑尾动脉为终末动脉E、阑尾系膜短

17、轮状病毒肠炎多见于（）

A、新生儿B、6个月以内婴儿C、6~24个月小儿

D、2~4岁小儿E、4岁以上

18、迁延性肺炎的病程为（）

A、1个月B、1个月C、1~3个月D、3个月E、3~5个月

19、下列关于结核菌的描述错误的是（）

A、染色具有抗酸性B、在阴湿处能生存5个月以上

C、烈日下暴晒2小时可被杀死D、70%酒精接触2分钟可杀菌

E、煮沸5分钟能被杀死

20、出生时存在以后永不消失的反射有（）

A、觅食反射B、握持反射C、角膜反射

D、拥抱反射E、提睾反射

21、小儿出生时大脑的重量约占体重的（）

A、10%~12%B、13%~15%C、16%~18%

D、18%~21%E、25%

22、老年人血管变化的特点是（）

A、脉压降低B、收缩压升高C、主动脉壁变薄

D、周围动脉壁变薄E、血管软化程度增加

23、小儿发育成熟最晚的系统是（）

A、神经系统B、淋巴系统C、消化系统

D、呼吸系统E、生殖系统

24、短效口服避孕药用法正确的是（）

A、自月经周期第4天起每晚一片B、自月经周期第5天起每晚一片

C、自月经周期第5天起每晚2片D、连服1个月不能间断

E、若漏服1片于次晨补服两片

25、胎膜早破孕妇正确的卧位是（）

A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位，抬高臀部

D、头高足低位E、半坐卧位

26、患抑郁症病人告诉你：“别在我这费时间了，去和那些值得你费功夫的人谈谈吧。”你的最佳反应是（）

A、“你这样说可不对”B、“不用担心，我有的是时间”

C、“你这样孤独对你没好处的”D、“别这么说，你应该振作一点”

E、“如果你不想说，我们就在这坐一会儿”

27、为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意（）

A、原暴力作用方向B、肢体自身重量C、肌肉牵拉作用

D、固定搬运方法E、局部加压包扎

28、呕吐患者正确服用中药的方法为（）

A、大剂量服用B、吐后立即服用C、小量频服

D、吐前服用E、昼夜不停服用，维持药力

29、在护患关系发展的过程中，护士在结束其的重点任务是（）

A、与患者建立信任关系B、确认患者的需要C、实施护理措施

D、获取患者的相关信息E、评价护理目标实现的情况

30、护患语言沟通的基本原则是（）

A、广泛性B、灵活性C、规范性D、强制性E、指导性

31、一位护士在与患者的交谈中，希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗的看法。最适合的交谈技巧为（）

A、认真倾听B、仔细核实C、及时鼓励

D、封闭式提问E、开放式提问

32、患者男性，65岁，因口腔疾患需插鼻饲管，在插管过程中，如果发现病人呛咳、呼吸困难等情况，应（）

A、嘱病人做深呼吸B、托起病人头部再插C、嘱病人做吞咽动作

D、停止操作，取消鼻饲E、立即拔出，休息片刻后再插管

33、患儿，2个月，因腹泻住院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是（）

A、每次便后用温水洗净B、洗后用小毛巾吸干水分

C、可用鹅颈灯照射臀部D、烤灯前涂油

E、照射时间15~20分钟

34、患者女性，32岁，患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士观察到患者睡眠的特点是（）

A、早醒B、易醒C、入睡困难D、睡眠过度E、时醒时睡

35、患者男性，30岁，因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是（）

A、拿来夹板，临时固定B、做石膏托固定C、给止痛剂

D、提供一张床铺E、送去一杯水，做好安慰

36、患者男性，21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。首先应做的是（）

A、反复安慰B、立即去电话亭呼叫急救中心C、患肢临时固定

D、医院E、立即用木板抬走病人

37、患儿男，8个月，母乳喂养，6个月起添加辅食，为了保证其生理需要，其每日摄入热量为（）

A、60kcal/kgB、70kcal/kgC、80kcal/kgD、90kcal/kgE、kcal/kg

38、一护士在与一位胃溃疡患者交谈中，当患者说道：“我今天早上大便颜色特别黑”时，护士问道：“您刚才说您早上大便怎么了？”此护士特别运用了交谈技巧中的什么（）

A、耐心倾听B、仔细核实C、详细阐释D、及时鼓励E、封闭式提问

39、一位住院患者，因便秘要求其主治医生给其用通便药。医生答应患者晚上给其口服药通便灵，但未开临时医嘱。第二天早晨，护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨，护士为对此该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为（）

A、角色心理差位B、角色压力过重C、角色理解欠缺

D、角色权利争议E、角色期望冲突

40、对手术室医护人员的手、物品经行定期细菌培养的周期是（）

A、每天B、每周C、每两周D、每月E、每季度

41、体现护理质量标准体系结构中终末质量的条目是（）

A、仪器设备质量B、药品质量C、住院满意度

D、健康教育E、技术操作

42、乙脑的主要传播途径是（）

A、血液传播B、虫媒传播C、飞沫传播

D、消化道传播E、密切接触传播

A、脓液的性质B、细菌的种类C、细菌药敏试验

D、感染的严重程度E、药物的抗菌谱

44、针对护士在执业活动中面临职业危害的问题，《护士条例》中未做以下规定（）

A、护士应当获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务

B、从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护

C、不得要求护士从事直接接触有毒有害物质的危险品

D、护士患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利

E、从事直接接触有毒有害物质的护士，应当按照国家有关规定给予津贴

45、以下属于医疗事故的是（）

A、在紧急情况下为抢救急危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果

B、无过错输血感染造成不良后果

C、药物不良反应造成不良后果

D、因患方原因延误诊疗导致不良后果

E、病人行动不慎造成不良后果

46、公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（）

A、本质B、内容C、基础D、内涵E、意义

47、在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人（）

A、都享有公平分配的权利B、实际的需要C、能力的大小

D、社会贡献的多少E、在家庭中的角色地位

48、六淫的概念是（）

A、风、寒、暑、湿、燥、火，在正常情况下称为“六气”

B、风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪

C、风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称

D、内风、内寒、内暑、内湿、内燥、内火

E、外风、外寒、外暑、外湿、外燥、外火

49、论治的主要依据是（）

A、病B、病位C、病性D、病因E、辩证的结果

50、护士甲在为一卧床患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据，请你指出最合适的解释（）

A、患者的要求，最长不超过1小时B、患者的病情及局部受压程度

C、护士工作时间的安排来决定D、家属的意见，随时进行

E、皮肤疾患的程度

51、护士检查某患者排出的尿液含有烂苹果味，该患者很可能患有（）

A、膀胱炎B尿道炎C、前列腺炎D、急性肾炎E、糖尿病酸中毒

52、即使药物过敏试验阳性，但还必须注射的药物是（）

A、青霉素B、链霉素C、头孢菌素D、普鲁卡因E、破伤风抗毒素

53、腹部受到冲击伤时，最容易发生破裂的脏器是（）

A、肠B、胃C、肝D、脾E、肾

54、男性，50岁，膀胱癌，评估病人时应特别询问的信息是（）

A、是否父母有此疾病B、是否饮酒C、是否长期接触化工染料

D、是否有膀胱结石史E、是否有过外伤

55、患者男性，55岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在（）

A、30~35℃B、35~40℃C、40~45℃D、45~50℃E、55~60℃

56、患者女性，58岁，排便失禁多日，护理重点是（）

A、鼓励患者多饮水B、给予患者高蛋白饮食C、观察患者排便时的心理反应

D、保护臀部防止发生皮肤破溃E、观察记录粪便性质

57、患者男性，36岁，患慢性痢疾，其病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠宜采取（）

A、头低脚高位B、头高脚低位C、左侧卧位D、右侧卧位E、屈膝位

58、患者男性，45岁，患急性肾炎，眼睑及面部水肿，该患者每日饮食中应控制（）

A、钠盐量不超过0.5gB、钠盐量不超过2gC、钠盐量不超过4g

D、钠盐量不超过5gE、钠盐量不超过6g

59、患者男性，62岁，胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取（）

A、低脂肪饮食B、半流质饮食C、流质饮食

D、少渣饮食E、要素饮食

60、患者男性，37岁，出差中感染了疟疾，发作时明显寒战，全身发抖，而面色苍白，口唇发绀，寒战持续约10分钟，体温骤升至40C,面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，持续约3小时，体温又骤降至正常。经过几天的间歇期后,，又再次发作，此患者发热的热型是（）

A、波浪热B、稽留热C、弛张热D、间歇热E、不规则热

61、患者男性，40岁，以充血性心力衰竭入院，遗嘱给予洋地黄增强心肌收缩力，护士在观察患者脉搏时，发现在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，此脉搏称为

A、丝脉B、洪脉C、缓脉D、间歇脉E、短拙脉

62、小杨是儿科儿童组的护士，工作表现突出，护士长经常指派他负责一些工作，但小杨做起来常畏手畏脚，护士长意识到没有给小杨职权，有责无权，造成了限制，遂任她为儿童组组长，提高了小杨工作的积极性和创造性，这种做法体现的组织原则是（）

A、职责与权限一致的原则B、集权分权结合原则

C、任务和目标一致的原则

D、稳定适应的原则E、精干高效原则计划

63、小夏刚从护校毕业，缺乏工作经验，工作中听从护士长的安排，同时护士长经常检查她的工作，并给予指导和督促。这样的不成熟的护士和护理领导者间形成的工作行为和领导行为关系是（）

A、高工作与低关系B、高工作与高关系C、低工作与高关系D、低工作与低关系E疏远型关系

64、由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病例书写、观察病情变化、心里护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是（）

A、个案护理B、功能制护理C、责任制护理D、小组护理E、临床路径

65、患者男性，71岁，卧床多日，臀部红肿，硬化，起小水泡及上皮剥落，有时有渗液患者诉疼痛，你判断病人局部皮肤属于压疮的（）

A、淤血红润期B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E局部皮肤感染

66、护士甲，在门诊接诊到下列患者，首先应安排入院的患者是（）

A、严重颅脑损伤B、急性胃肠炎C、晚期胃癌D、急性肾炎E、肾绞痛

67、患儿男，4岁，被开水烫伤的初期使用冷疗法的主要目的是（）

A、减轻局部充血B、减轻疼痛C、降低体温

D、控制炎症扩散E、促进血液循环利于创面愈合

68、患儿，4岁，护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是（）

A、由外眦向内眦擦拭B、由内眦向外眦擦拭C、由外眦向内眦来回擦

D、由上眼睑向下眼睑方向擦拭E、由外眦向内眦或由内眦向外眦均可

69、患者女性，19岁，患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意（）

A、所有用品均应无菌B、动作轻稳，勿损伤黏膜C、蘸水不可过湿以防呛咳

D、擦拭时勿触及咽部以免恶心E、擦拭时先擦瘀斑处

70、患者男性，62岁，因心房纤颤入院，心率次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，测脉搏时脉细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏的方法是（）

A、先测心率，后测脉率B、先测脉率，后测心率C、两人分别测心率和脉率

D、两人同时分别测心率和脉率E、两人一人测心率后一人测脉率

71、患者男性，54岁，头痛、头晕、失眠、注意力不集中一月余，因工作劳累、精神紧张病情加重来就诊。查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压19/12kpa，左上臂一周前因摔伤用绷带包扎，患者有高血压家族史。测量血压的注意事项中，错误的是（）

A、打气不可过猛过高B、应选择左上臂测C、听诊器的胸端不可放在袖带下面

D、做到四定，以保证血压的准确性E、血压未听清应将袖带内气驱尽后重测

72、患者女性，49岁，肺结核，应用链霉素抗结核治疗，用药期间发生链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用（）

A、氯化钙B、氯化镁C、氯化钾D、维生素CE、维生素D

73、某失血性休克患者快速输入全血0ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，该患者可能发生（）

A、溶血反应B、过敏反应C、发热反应D、枸杞酸钠中毒反应

E、心脏负荷过重

74、患者男性，30岁，患H1N1型流感，为患者采集咽拭子标本的时间可安排在餐前1小时，其原因是（）

A、减轻疼痛B、防止呕吐C防止污染D减少口腔细菌E、保持细菌活力

75、临终患者表示“如果能让我好起来，我一定……”，此心理反应属于（）

A、愤怒期B、否认期C、协议期D、接受期E、忧郁期

76、患者女性，38岁，患乙肝近10年，去年确诊为肝硬化。近年来常有鼻出血、牙龈出血。出血的主要原因是（）

A、肝脏合成凝血因子减少B、脾功能亢进C、毛细血管脆性增加

D、血小板缺乏E、血小板功能障碍

78、患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（）

A、术后并发肠瘘B、术后曾有腹腔内感染C、早期活动

D、曾有切口感染E、前列腺肥大

79.。患者女性，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.8℃，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是（）

A、会阴伤口感染B、乳腺炎C、产褥感染D、上呼吸道感染

E、乳头皲裂

80、患者女性，45岁护士在腹部手术前为患者行导尿术时，发现手套破裂，正确的处理方法是（）

A、用无菌纱布将破裂处包裹好B、用无菌治疗巾包裹好手指操作C、用酒精棉球擦拭破裂处D、立即更换无菌手套E立即修补后再使用

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题提干所提供的信息，在每题下面ABCDE五个备选答案中选择一个最佳的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（81~83题共用提干）

患者女性，45岁。因甲状腺功能亢进症入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏次/分，呼吸24次/分，血压/90Hg。

81、你认为该患者可能发生的病情变化是()

A、感染性休克B、甲状腺危象C、输液反应D、急性肺水肿E、低血糖反应

82、出现该病情变化的主要诱因是()

A、水电解质紊乱B、睡眠紊乱C、焦虑D、未及时服药E、感染

83、护士应立即采取的护理措施（）

A、将病人安置在安静低温的环境中B、预防和尽快控制感染

C、坚持治疗，不自行服药D、口腔护理E、预防压疮

(84~88题共用提干)

患者男性，35岁，昏迷五天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

84、鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为（）

A、坐位B、半坐位C、左侧卧位D、右侧卧位E、去枕仰卧位

85、标记胃管时，插入长度的测量方法为（）

A、前额发际至胸骨剑突B、前额发际至胸骨柄C、鼻尖至胸骨剑突E、耳垂至胸骨柄

86、插管至14~16cm时，应注意()

A、嘱患者张嘴哈气B、使患者头向后仰C、使患者头偏向一侧D、嘱患者做吞咽动作E、使患者下颌靠近胸骨柄

87、灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为()

A、18~22℃B、22~24℃C、38~40℃D、39~41℃E、40~45℃

88、鼻饲时的注意事项中哪项不妥（）

A、间隔时间应大于4小时B、每次鼻饲量不超过mlC、药片应研碎溶解后再注入D、新鲜果汁与奶液应分别注入E、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

（89~91题共用提干）

患儿女，一岁。因咳嗽、发热一天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃，双肺可闻少许湿罗音，心脏听诊无明显异常。WBC18.4×/L，Hb11.4g/L.胸部X线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”予头孢类抗生素抗炎治疗，在输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。

89、患儿惊厥最可能的原因是（）

A、药物中毒B、高热惊厥C、心脏病D、贫血E、窒息

90、护士应首先采取的措施是（）

A、通知医生B、停止输液C、给予氧气吸入D、立即约束四肢E、加床档

91、护士应准备的急救药品是（）

A、地塞米松B、地西泮C、肾上腺素D、异丙嗪E、来比林

（92~93题共用提干）

一医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病人得知其有慢性阻塞性肺病史。

92、需立即对其进行的处理是（）

A为患者挂号B、不做处理等待医生到来C、鼻导管吸氧

D、点击除颤E、人工呼吸

93、患者吸氧时，氧流量应控制在（）

A、1~2L/minB、2~4L/minC、4~6L/minD、6~8L/minE、8~10L/min

(94~98题共用提干)

94、为该患者提供的最主要的护理措施是（）

A、清洁灌肠B、保留灌肠C、调整排便姿势

D、腹部环形按摩E、大量不保留灌肠

95、灌肠筒内液面距离肛门约（）

A、10~20cmB、20~30cmC、30~40cmD、40~60cmE、60~80

96、肛管插入直肠的深度是（）

A、3~6cmB、7~10cmC、11~13cmD、14~16cmE、18~20

97、当液体灌入10ml时患者感觉腹部有便意，正确的护理措施是（）

A、停止灌肠B、协助患者平卧C、嘱患者张口呼吸

D、提高灌肠筒高度E、嘱患者放松长呼气

（99~题共用提干）

在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药，维生素C等。

99、护士首先应采取的措施是（）

A、补发药物即可B、汇报护士长C、向病人解释D、向病人道歉E、寻求医生帮助

、此事应上报护理部的时间范围是（）

A、12小时内B、24小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内

（~题共用提干）

患者男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP//80mpHg，P86次/分，R20次/分，T37.7℃。

.手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是（）

A、低钾血症B、胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多C、食物残渣在肠腔内发酵产气D、肠梗阻E、腹膜炎至肠麻痹

、对该患者采取的护理措施是（）

A、坚持胃肠减压B遵医嘱使用促进肠蠕动药物C、温水低温灌肠D进食流质促进肠蠕动E、再次手术治疗

（~题共用提干）

患者女性，76岁，医嘱60分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠ml+头孢拉定3.0g.

、用滴系数为15的输液器，调节输液速度为每分钟（）

A、15滴B、20滴C、25滴D、30滴E、35滴

、输液过程中发现液滴滴注不畅，检查无回血，正确的处理措施是（）

A、拔针，更换针头重新穿刺B、调整肢体位置C、升高输液瓶位置D、再进针少许E、加压输液

（~题共用提干）

患儿男，11个月，因呕吐，腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

、考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（）

A、等张含钠液B、1/2张含钠液C、1/3张含钠液D、1/4张含钠液E、1/5张含钠液

、患儿经六小时补液治疗后，脱水基本纠正，开始排尿，但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音迟钝，护士考虑该患儿可能是（）

A、低钙血症B、低钾血症C、低镁血症D、低钠血症E、酸中毒未纠正

、如患儿需补充10%氯化钾6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为（）

A、50mlB、mlC、mlD、mlE、ml

（~题共用提干）

患儿，6岁。诊断为“急性阑尾炎”，需要急诊行“阑尾切除术”。现采用预真空快速压力蒸气灭菌法对手术器械进行灭菌。

．其灭菌时间需（）

A、3分钟B、5分钟C、10分钟D15分钟E、20分钟

、灭菌时应注意（）

A、由于时间紧急，物品可不必清洗B、灭菌物品体积不可超过50cm×30cm×35cmC、灭菌包之间留有空隙，布类物品放在金属物品和搪瓷物品之间D、灭菌物品的容器如有孔，灭菌前将孔打开，灭菌后关上E、灭菌后迅速取出使用

、检测灭菌效果，最可靠的方法是（）

A、化学指示卡℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格B、化学指示胶带在℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格C、化学指示卡℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格D、化学指示胶带在℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格

E、检测菌株经灭菌后培养，全部菌片均无细菌生长表明灭菌合格

（~题共用提干）

患者男性，29岁。3日来时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。

、该患者的热型属于（）

A、间歇热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、中等度热

.。患者进食后测口腔温度间隔（）

A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、30分钟

、测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即（）

A、催吐B、洗胃C、让其口服蛋清D、让其服用韭菜E、清除其口腔内玻璃器械

、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）

A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视

（~题共用提干）

患者女性，72岁，2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。

、使用心理学检查的方法是（）

A、抑郁自评量表B、焦虑自评量表C、住院病人观察量D、简易智力状况检查E、简明精神病评定量表

、护士在与精神病患者沟通时重要的技巧是（）

A、倾听B、接受C、肯定D、澄清E、重构

、阿尔茨海默病的一级亲属患有痴呆危险性是（）

A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%

、该病的发病危险因素是（）

A、房颤B、高血压C、糖尿病D、高血脂E、脑外伤史

（~题共用提干）

患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水泡。

、此病人的烧伤面积为（）

A、30%B、20%C、27%D、32%E、35%

、此病人的烧伤程度为（）

A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重度烧伤E、轻重度烧伤

、伤后3小时，患者主诉口渴。体检：脉搏次/分，血压80/60mmHg，尿量15ml/h。病人血容量减少的原因中，一下哪项错误（）

A、血浆自创面渗出B、血浆渗出到组织间隙C、心排出量减少D、末梢血管扩张E、输液量不足

、若对该病人实施补液治疗，伤后第一个8小时输入的电解质溶液量为（）

A、mlB、mlC、mlD、5mlE、8ml

参考答案

护士日记

预览时标签不可点

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