22. 骨科手术术前备皮需要的时间为:
A. 4小时
B. 8小时
C. 1天
D. 3天
E. 5天
您的答案:
正确答案:D
题解:骨科手术一般要求术前3天开始备皮,第1、2天先用肥皂水洗净,75%酒精消毒,无菌巾包裹,第3天剃毛、清洗、消毒、包裹,术日晨再次消毒后无菌巾包裹。
23. 女性,47岁,cm,60kg,近1年来久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉轻微突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中正确的是:
A. 可以久站久坐
B. 补充营养增加体重
C. 休息时抬高患肢
D. 穿紧身内裤
E. 可以翘二郎腿
您的答案:
正确答案:C
题解:为预防和减轻下肢静脉曲张,日常生活中应要求病人避免久坐久站,适当减轻体重,休息时抬高患肢,避免穿紧身内裤以及避免翘二郎腿。这些措施均可避免阻碍下肢静脉回流,促进血液循环。
24. 符合肾炎性肾病特点的是:
A. 没有高血压和氮质血症
B. 尿蛋白定性多为++~+++
C. 镜检红细胞小于3个/HP
D. 多于2~7岁起病
E. 免疫学检查出现补体下降
您的答案:
正确答案:E
题解:肾炎性肾病患儿年龄常在7岁以上,除了有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿外,还伴有明显的持续性或发作性高血压、血尿、氮质血症及补体降低。因其临床表现带有肾炎的特点,故而称为肾炎性肾病。
25. 下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是:
A. 平卧,背部垫硬板
B. 在胸骨下段按压
C. 按压次数每分钟50~60次
D. 按压时双肘伸直
E. 按压时使胸骨下陷4cm
您的答案:
正确答案:C
题解:胸外心脏按压应每分钟次/分。
26. 下列关于腹膜透析的护理中不妥的是:
A. 操作中要严格执行无菌操作
B. 透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃,
C. 应用“Y”或“O”形管,可使腹膜透析感染率明显下降
D. 定时测生命体征,1~3次/日
E. 准确填写透析记录,24小时小结一次出入量
您的答案:
正确答案:B
题解:透析液在注入腹腔之前要加温至37℃,宜干加温,因为在水浴中加温易被污染。
27. 麻疹患儿处于出疹期,体温40.5℃,正确的护理措施是:
A. 适当活动
B. 小量退热剂
C. 冰袋冷敷
D. 乙醇擦浴
E. 冷盐水灌肠
您的答案:
正确答案:B
题解:麻疹出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温方法,以免影响透疹。体温超过40℃可以用小剂量退热药。适当活动不是目前适宜的护理措施。
28. 下列不属于轻度新生儿窒息的临床表现有:
A. 心率次/分
B. Apgar评分6分
C. 肌张力松弛
D. 呼吸表浅
E. 喉反射存在
您的答案:
正确答案:C
题解:轻度新生儿窒息又称青紫窒息,Apgar评分4~7分。新生儿面部与全身皮肤青紫色呼吸表浅或不规律;心跳规则有力,心率减慢(80~次/分);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍屈。
29. 关于急性病毒性心肌炎患者的护理措施不妥的是:
A. 活动期应绝对卧床休息4周~3个月
B. 给予富含维生素和优质蛋白质饮食
C. 只要患者症状消失即可指导开始其增加活动
D. 避免刺激性食物
E. 注意有无心律失常和心功能改变
您的答案:
正确答案:C
题解:此题考查了急性病毒性心肌炎患者的护理措施。包括:①心电监护,注意有无心律失常和心功能改变,发生严重缓慢心律失常时,做好急救准备;②饮食宜易消化、富含优质蛋白质和富含维生素,避免刺激性;③活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2~3个月,待症状消失且心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后,方可逐渐起床增加活动量。因而选项C是不准确的。
30. 结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭:
A. 直接阳光下
B. 暴露在空气中
C. 在胃分泌物中
D. 用青霉素
E. 用强性肥皂
您的答案:
正确答案:A
题解:此题考查结核杆菌的抵抗力,结核杆菌对紫外线不耐受,阳光直射下痰中结核菌在2~7小时可被杀死。若仅暴露于空气中,可数月不死。结核杆菌对酸、碱等均有较强抵抗性,故胃液不能杀死结核杆菌,这也是肠结核发生的重要原因,同样,强碱性肥皂也不能杀死结核杆菌。青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌,对抗酸杆菌无效。故正确答案为A。
31. 患者,男性,25岁,诊断为支气管扩张,支气管扩张病人痰的特点是:
A. 果酱样
B. 大量脓痰久置分3层
C. 铁锈色
D. 咖啡样
E. 粉红色
您的答案:
正确答案:B
题解:支气管扩张病人急性感染发作时,痰量较多,静置后分3层:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。咳铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎病人较有特征性的表现;咳粉红色泡沫痰为左心衰竭病人的常见临床表现;肺吸虫病为果酱样痰;肺阿米巴病呈咖啡样痰。
32. 男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑为:
A. 胆汁性腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 肝断面出血
D. 膈下脓肿
E. 阑尾炎
您的答案:
正确答案:C
题解:肝癌病人术前多伴有凝血功能障碍,术后易出现肝断面出血,此时病人腹痛、心慌、气促、出冷汗,应高度怀疑术后的出血。
33. 责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中,不妥的是:
A. 蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0g
B. 应尽量摄入动物蛋白
C. 保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于~kJ
D. 水肿时应限制盐的摄入3g/d
E. 应多进食富含饱和脂肪酸的食物
您的答案:
正确答案:E
题解:因肾病综合征患者多有高脂血症,所以为了减轻高脂血症,应少进食富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。故E是不妥的。
34. 婴儿开始添加末状食物的年龄是:
A. 3个月
B. 4个月
C. 5个月
D. 6个月
E. 7个月
您的答案:
正确答案:E
题解:7个月的婴儿可以开始添加末状食物。
35. 心脏病患者发生急性左心衰时,其护理措施下列哪项不正确:
A. 密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况
B. 嘱病人侧卧位,以减轻心脏负担
C. 加强生活护理,减少体力活动
D. 给予高流量经酒精湿化的氧疗
E. 保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
您的答案:
正确答案:B
题解:此题考查的是急性左心衰引起的呼吸困难的护理要点:其中有关病人的体位,应取坐位,两腿下垂,以减少回心血量,减轻急性肺水肿所致的呼吸困难,不应当取卧位。
36. 预防羊水栓塞的正确措施是:
A. 产程中避免使用催产素
B. 发现宫缩过强时,宜行人工破膜缓解宫缩
C. 人工破膜口宜大,便于羊水迅速流出
D. 观察产程,随时做好手术准备
E. 人工破膜宜在宫缩间歇期
您的答案:
正确答案:E
题解:羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(如胎儿毳毛)进入母体血液循环引起,与子宫收缩过强(包括缩宫素使用不当),致使羊膜腔内压力增高,宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在,当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血循环有关。因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适应证和时间,应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术,因此答案E是正确的,而A、B、C、D均是错误的做法。
37. 糖尿病患者在家注射速效胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当:
A. 让患者卧床休息至症状消失
B. 让患者平卧并协助活动四肢
C. 立即给一些口服糖块
D. 立即打电话询问保健医生
E. 医院
您的答案:
正确答案:C
题解:此题考查低血糖反应的表现及处理,患者使用胰岛素或促进胰岛素分泌的口服降糖药(如磺脲类药物)时容易发生低血糖反应,一旦出现,应立即给予糖块、饼干、葡萄糖等救治。
38. 颅内压增高病人床头抬高15°~30°的主要目的是:
A. 有利于改善心脏功能
B. 有利于改善呼吸功能
C. 有利于颅内静脉回流
D. 有利于鼻饲
E. 防止呕吐物误入呼吸道
您的答案:
正确答案:C
题解:床头抬高可有利于颅内静脉回流,从而利于颅内压控制。
39. 某患者在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状,患者自救时的首要措施是:
A. 立即饮大量生理盐水
B. 立即服用止痛药
C. 立即服用抗心律失常药物
D. 立即服用硝酸甘油
E. 立即到空气新鲜处
您的答案:
正确答案:E
题解:本题考察了两个知识点。一是CO中毒的判断:根据患者煤气加热器淋浴的接触史,患者主要症状可以基本判断为急性CO中毒。随后考察了急性CO中毒的治疗原则中立即终止接触毒物的措施:即转移到空气新鲜处,对于轻度CO中毒的患者,脱离中毒环境可很快恢复。
40. 患者男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确:
A. 指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合
B. 给予病人富含营养、高纤维素的食物
C. 密切观察病情,了解病情进展情况
D. 嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E. 遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素
您的答案:
正确答案:B
题解:溃疡性结肠炎病人饮食上要摄入高热量、高营养、少纤维、少刺激的食物,以补充营养及减少对肠道的刺激。
41. 夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是:
A. 立即通知医师
B. 立即气管插管
C. 清除呼吸道积血
D. 给予高流量氧气吸入
E. 应用呼吸兴奋剂
您的答案:
正确答案:C
题解:此时患者因咯血量过大出现窒息,首要措施是清理呼吸道积血,保持呼吸道通畅。
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