小儿的大网膜发育不全，不能起充分的保护作用，又因盲肠位置较高，所以病情不同于成人。临床医生和家长对小儿腹痛尤其不伴有腹泻的持续性腹痛要格外注意。小儿阑尾炎早期患儿诉腹痛位置不一定在右下腹，要仔细扪查腹部尤其是右下腹，在排除小儿蛔虫症及肠套叠等疾病后要想到小儿急性阑尾炎的可能。其临床特点有：（1）病情发展较快且较重，早期即出现高热、呕吐等；（2）右下腹体征不明显，很少有局部的明显压痛和肌紧张；（3）穿孔率可达30%，并发症和死亡率也较高。诊断小儿急性阑尾炎须仔细耐心，在其父母配合下取得患儿信赖后再轻柔地检查，对可疑的患儿应严密作动态观察。对于高热或呕吐的小儿要格外注意，要常规作血常规、c反应蛋白检查，必要时作腹部彩超检查。要想到急性阑尾炎可能。治疗原则是早期行阑尾切除术。，并配合输液、纠正脱水、广谱抗生素治疗。如有穿孔可用抗生素溶液清洗腹腔，充分引流。
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