.以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是
A.个案护理
B.功能制护理
C.小组护理
D.责任制护理
E.整体护理
.下列哪种病人入院时可免浴
A.慢性支气管炎
B.急性扁桃体炎
C.高血压
D.急性心肌梗塞
E.慢性阑尾炎待手术
.人际间关系模式是由谁提出的
A.佩普劳
B.纽曼
C.奥瑞姆
D.罗伊
E.马斯洛
.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为
A.生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现
B.生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现
C.安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现
D.安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现
E.生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现
.在倾听技巧中，哪项是不可取的
A.全神贯注
B.集中精神
C.双方保持合适的距离
D.用心听讲
E.不必保持目光的接触
.下列关于护患关系的理解不正确的是
A.护患关系是一种帮助与被帮助的关系
B.护患关系是一种治疗关系
C.护患关系以护士为中心的关系
D.护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系
E.护患关系是在护理活动中形成的
.下列哪项不是沟通的基本因素
A.信息的发现者和接受者
B.信息的内容
C.沟通的背景
D.沟通的方式
E.信息反馈过程
.护士收集健康资料的目的中，错误的是
A.为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据
B.为寻找病因，制定护理措施提供依据
C.为了解病情变化，制定治疗方案提供依据
D.为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E.为了解治疗反应，评估护理行为提供依据
.抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确
A.口头医嘱复诵后再执行
B.用完的空安瓿应及时处理
C.抢救后应及时请医生补写医嘱
D.抢救记录字迹清晰及时准确
E.医生未到时可先建立静脉通道
.在护理程序中，指导护理活动的思想核心是
A.以完成的护理工作内容为中心
B.以医院管理的重点任务为中心
C.以维护医护人员的利益为中心
D.以执行医嘱为中心
E.以护理的服务对象为中心
.能提高人的注意，收集整理力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于
A.心神安定
B.安康状态
C.轻度焦虑
D.中度焦虑
E.重度焦虑
.病区良好的社会环境不包括
A.建立良好的护患关系
B.病室环境清洁，整齐
C.老病人对新病人的关心
D.保护病人的隐私权
E.家属对病人的关心
.下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围
A.注射
B.换药
C.导尿
D.血液透析
E.灌肠
.影响舒适的人际关系环境因素是
A.体位不当
B.活动受限
C.护患关系
D.角色改变
E.身体不洁
.影响舒适的心理方面因素不包括
A.焦虑
B.护患关系
C.环境陌生
D.角色改变
E.自尊受损
.下列哪项不是促进病人休息的护理措施
A.做好心理护理，解除病人焦虑
B.尊重病人休息习惯
C.各种诊疗护理活动相对集中
D.满足病人一切要求
E.协助病人自我放松
.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是
A.先脱健肢，先穿患肢
B.先脱健肢，先穿健肢
C.先脱患肢，先穿患肢
D.先脱患肢，先穿健肢
E.后脱患肢，后穿患肢
.病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是
A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.肩胛骨
E.第七颈椎
.脉压增大常见于下列哪项疾病
A.心包积液
B.缩窄性心包炎
C.主动脉瓣关闭不全
D.低血压
E.主动脉狭窄
.水溶性维生素不包括下列哪一种
A.维生素K
B.维生素C
C.维生素B1
D.维生素PP
E.维生素B6
.夜班护士发现一位支气管扩张症患者咯血约ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是
A.立即通知医师
B.立即气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
.某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗，皮肤湿润温暖，做血气分析示：pH7.3，PammHg，PaCmmHg，应给予
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.酒精湿化吸氧
.一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，人院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是
A.给镇咳和镇静药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划
.某患者原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该患者可能发生了
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.胸腔积液
D.腹水
E.肋骨骨折
.患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症患者痰的特点是
A.果酱样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.咖啡样
E.粉红色
.有关老年患者的护理，不恰当的是
A.避免长期卧床，鼓励参加力所能及的活动
B.进食不宜过快，应摄入易消化、有营养、清淡饮食
C.洗澡不宜过勤
D.大小便宜用坐式便器
E.改变早睡早起的习惯
.对慢性病期患者心理护理不正确的是
A.告之发病规律
B.听其倾诉苦衷
C.帮其疏泄郁闷
D.劝其适当锻炼
E.让其依赖护理
.最严重的心源性呼吸困难类型是
A.端坐呼吸
B.劳力性呼吸困难
C.急性肺水肿
D.阵发性夜间呼吸困难
E.心源性哮喘
.下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是
A.应安置患者平卧位休息，头偏向一侧
B.稳定情绪，安慰疏导患者
C.根据心功能情况，给予必要的生活护理
D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入
E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化
.关于循环系统疾病患者发生心前区疼痛的护理措施正确的是
A.协助患者采取端坐位
B.疼痛时应鼓励患者尽量完成自理活动
C.尽量不予止痛药和镇静药，以免掩盖病情
D.胸痛发作时应使患者保持冷静
E.不建议患者采取深呼吸等放松技术，以免加重心脏负担
.心源性水肿的特点为
A.从身体下垂部及会阴部首先出现
B.从组织疏松部首先出现
C.首先出现腹水
D.首先出现胸腔积液
E.首先出现肺水肿
.心源性水肿患者应避免摄入过多的
A.绿色蔬菜
B.颜色较深水果
C.豆制品
D.发酵面点
E.糖、醋等调味品
.严重心源性水肿且利尿效果不好的患者每日入液量应控制在
A.ml左右
B.ml左右
C.≤lml
D.前一天尿量+ml左右
E.前一天尿量+ml左右
.下列关于心源性水肿患者皮肤护理措施否妥的是
A.保持床单和患者内衣的清洁、干燥
B.需要使用热水袋取暖时，水温应以50～55℃为宜
C.保持会阴部位皮肤清洁、干燥
D.阴囊水肿患者可用托带支托阴囊
E.水肿液外渗局部用无菌巾包裹，防止继发感染
.心源性晕厥发作时的处理措施不包括
A.将患者置于阴凉通风处
B.使患者平卧，头部略低
C.松解患者领口，保持气道通畅
D.去除口腔内异物及分泌物
E.指导患者避免过度劳累及紧张
.发生Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现
A.皮肤干燥
B.头痛、头晕
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸深快
.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒剂浸泡
.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是
A.限制水摄入
B.半坐位
C.防止患者坠床
D.禁用吗啡
E.吸氧
.缩唇呼气的重要性是
A.加强呼吸运动
B.减少呼吸困难
C.避免小气道塌陷
D.减轻呼吸肌劳累
E.减少胸痛
.下列关于气胸患者的护理，错误的是
A.绝对卧床休息
B.给予吸氧2～5L/min
C.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完
D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部
E.行胸腔闭式引流时，鼓励患者定时进行深呼吸
.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是
A.发绀
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.精神反常
.下列保持气道通畅的护理措施中错误的是
A.指导患者有效咳嗽
B.湿化气道
C.嘱患者控制饮水量1ml/d，以减少痰液的生成
D.痰液黏稠者，给予雾化吸人
E.长期卧床患者定时翻身、拍背
.下列关于哮喘的临床表现不正确的是
A.具有反复发作性
B.发作时呈吸气性呼吸困难
C.在夜间和清晨发作或加重
D.非常严重时哮鸣音可不出现
E.发作缓解后可无任何症状和体征
.肺源性心脏病主要的死亡原因是
A.心力衰竭
B.心律失常
C.肝功能衰竭
D.肺性脑病
E.感染性休克
.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是
A.预防呼吸道感染
B.戒烟
C.去除外界刺激因素
D.呼吸功能锻炼
E.体位引流
.支气管肺癌最常见的早期症状是
A.发热
B.阵发性刺激性干咳
C.持续性痰中带血
D.反复肺部感染
E.胸痛
.关于呼吸道的湿化，下列错误的是
A.湿化装置应定期消毒
B.适用于痰液黏稠不易咳出者
C.湿化后应协助患者及时排痰，以防窒息
D.应避免过度湿化
E.湿化温度应控制在35℃以下，以防呼吸道烧伤
.指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为
A.1：1
B.1：1.5
C.1：2或1：3
D.2：1
E.1.5：1
.对肺炎链球菌肺炎患者的护理，不妥的是
A.卧床休息，避免疲劳
B.鼓励多饮水
C.胸痛患者应取患侧卧位
D.发热的患者应早期给予药物降温
E.寒战者注意保暖
.患者，男性，20岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁.发绀，呼吸26次/分，心率次/分，律齐，以下哪项措施不当
A.协助患者采取舒适的坐位
B.给予吸氧3L/min
C.守候患者床旁，安慰患者
D.忌用普萘洛尔
E.禁用氨茶碱
.煮沸灭菌时，在水中加入碳酸氢钠制成2%溶液，可使沸点提高到
A．℃
B．℃
C．℃
D．℃
E．℃
.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是
A.大出血
B.大面积烧伤
C.严重心律失常
D．严重挤压伤
E．输尿管结石
.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是
A．低血磷
B．低血钙
C．高血钾
D．低血镁
E．高血钠
.最易引起喉痉挛的麻醉方法是
A．丁卡因表面麻醉
B．布比卡因蛛网膜下腔麻醉
C．普鲁泊福静脉麻醉
D．硫喷妥钠静脉麻醉
E．氧化亚氮吸入麻醉
.对室颤病人进行心肺复苏的首选药物是
A．碳酸氢钠
B．山莨菪碱
C．利多卡因
D．去甲肾上腺素
E．葡萄糖酸钙
.引起丹毒的最常见致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B．β-溶血性链球菌
C．产气荚膜梭菌
D．白色念珠菌
E.铜绿假单胞菌
.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用A.5%氯化钠溶液湿敷
B.0.1%雷佛奴尔液湿敷
C.凡士林油纱布覆盖
D.红外线局部照射
E.2%硝酸银烧灼
.肠梗阻非手术治疗最主要的措施是A.抗感染
B.纠正水电解质失衡
C.胃肠减压
D.针灸
E.中医中药
.焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应
A.鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉
B.要求病人采取深呼吸等方法进行放松
C.对病人进行批评指正
D.立即对病人加以限制
E.对病人有求必应
.易导致压疮发生的护理措施是A.人身体空隙处垫软枕、气垫褥
B.人身体下垫橡皮单，以保护床单
C.及时为病人更换床单和衣裤
D.使用石膏的病人，随时观察局部和肢端皮肤颜色
E.翻身时抬起病人，避免拖、拉、推等动作
.年世界卫生组织规定的高血压标准是A.血压≥/90mmHg
B.血压≥/95mmHg
C.收缩压mmHg
D.舒张压90mmHg
E.收缩压≥mmHg
.急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为A.严重少尿或尿闭
B.氮质血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.以上均是
.肾结核最早出现的症状是A.尿频，尿急，尿痛
B.血尿和脓尿
C.腰痛
D.低热
E.消瘦
.发生左心衰竭的病人最常见症状是A.便秘
B.呼吸困难
C.腹涨
D.体重下降
E.肌肉酸痛
.面容惊愕、眼裂增大、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安、烦躁易怒的面容是A.黏液性水肿面容
B.甲状腺功能亢进面容
C.肾病面容
D.慢性面容
E.贫血面容
.浅Ⅱ度烧伤的深度是A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.达真皮浅层，部分生发层健在
E.深至皮肤全层
.上消化道出血病人的粪便可呈A.脓血样
B.果酱样
C.米泔水样
D.柏油样
E.白陶土样
.护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是A.防止便秘
B.防止休克
C.防止血栓栓塞
D.防止心力衰竭
E.防止肾功能衰竭
.肝颈静脉回流征阳性是指A.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
B.长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化
C.急性肝淤血者出现肝肿大、压痛
D.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失
E.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显
.输入储存久的库存血易引起A.高钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钠血症
.低浓度吸氧、氧流量为A.5～6L/min
B.2～3L/min
C.1～2L/min
D.1～2L/s
E.2～3L/s
.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A.骶岬
B.骶骨
C.坐骨结节
D.坐骨棘
E.坐骨切迹
.早期诊断肺癌最简便有效的方法是A.影像诊断学检查
B.痰脱落细胞检查
C.纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查
D.抗人肺癌单克隆抗体测试
E.支气管肺泡灌洗术
.不属于慢性子宫颈炎病理表现的为A.子宫颈腺体囊肿
B.子宫颈息肉
C.子宫颈肥大
D.子宫颈糜烂
E.子宫颈陈旧裂伤
.发生左心衰竭的病人最常见症状是A.便秘
B.体重下降
C.呼吸困难
D.肌肉酸痛
E.腹胀
.心脏骤停首选的治疗措施是A.心肺复苏
B.安置起搏器
C.开通静脉输液
D.通畅呼吸道高浓度吸氧
E.电除颤
.一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH7.28，PaC.7kPa（28mmHg），HC0mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
.诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是A.脑电图
B.颅脑超声波
C.同位素扫描
D.头颅X线摄片
E.CT或MRI
.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是A.每次用量ml
B.严格无菌操作
C.吸出的液体不可回注
D.注药前应先排尽尿液
E.灌注后暂不排尿
.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失A.疲劳时
B.饮酒时
C.受凉时
D.焦虑时
E.癌变时
.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胆总管结石
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.外伤性脾破裂
.发热最常见的原因是A.感染
B.细菌坏死组织的吸收
C.变态反应性疾病
D.恶性肿瘤
E.体温调节中枢功能失常
.左心功能不全最严重的表现是A.心悸、气短
B.咳嗽、咳痰增多
C.肺水肿
D.夜间阵发性呼吸困难
E.心律失常
.肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊腔管放置与取出时间为A.放置24h，抽出气囊气体后观察12h无出血即可取出
B.放置48h
C.放置12h
D.放置48～72h，抽出气囊气体后观察12h目即可取出
E.以上均不对
.骨折、脱位共有的特殊体征是A.弹性固定
B.异常活动
C.骨擦音
D.畸形
E.关节部位空虚
.后颅窝占位性病变，脑危象发作时，抢救不正确的是A.立即给予脱水剂
B.立即腰椎穿刺放出脑脊液
C.立即脑室穿刺放出脑脊液
D.呼吸停止者立即人工呼吸
E.做好急诊手术准备
.呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用A.高压吸氧
B.酒精湿化吸氧
C.间歇吸氧
D.高浓度吸氧
E.低流量、低浓度持续吸氧
.肿瘤的定性检查方法是A.磁共振
B.CT扫描
C.B型超声
D.病理检查
E.核素检查
.王先生50岁两天前在乡村公路上被卡车撞伤，右下肢及臀部大片开放伤，经当地清创后，住院治疗，于今晨诉说伤处胀裂样疼痛，伤口流出恶臭的血性液，问出现了什么问题A.败血症
B.脓血症
C.急性蜂窝组织炎
D.破伤风
E.气性坏疽
.周先生，右上腹撞伤后，局部疼痛，第5天咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先考虑是A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.小肠破裂
D.肝破裂
E.胰腺损伤
.田女士，34岁，患卵巢肿瘤，准备行一侧附件切除术，术前一日准备，哪项不妥
A.帮病人解除恐惧心理
B.清洁皮肤备皮
C.晚餐禁食
D.睡前肥皂水灌肠
E.临睡前遵医嘱给镇静安眠药
.患者，女，50岁，因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清伴发热。确诊的首选检查是
A.胸部CT
B.胸部核磁共振
C.血液碳氧血红蛋白测定
D.全血胆碱脂酶活力测定
E.脑电图检查
.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭
.王先生：49岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后，不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是A.补充血液量
B.减轻尿道痛疼
C.增加排尿，预防感染
D.减少出血
E.减轻尿道粘膜水肿
.一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称A.损伤性骨折
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
.心梗急诊入院，医嘱要求查CPK，适宜的取血时间是A.饭前
B.即刻
C.饭后半小时
D.服药后两小时
E.明日晨起空腹时
.男，50岁，不慎从三楼跌下，疑脊柱骨折，在现场处理中哪项是错误的A.立即背起病人迅速转运
B.防止继续损伤
C.病人放在硬板床上抬运
D.保持脊柱中立位
E.判断有无并发其他损伤
.女性患者25岁，每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状物。月经期过后减轻，考虑A.乳癌
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳房慢性炎症
E.乳房纤维腺瘤
.患儿，男，2岁4个月，出现发热、头痛、呕吐、烦躁，针灸为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.记录24小时出血量，防止体液不足
C.保持室内安静，避免一切刺激
D.为防止患儿呕吐、应减少患儿食物的摄入
E.给予20%甘露醇，降低颅内压
.输卵管通畅试验的适宜时间为A.月经来潮前10天
B.排卵前24小时
C.排卵后48小时
D.月经干净后3～7天
E.月经干净后10天
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