近日，3岁半的妙妙上吐下泻，妈妈杨女士以为是凉了肚子导致消化不良，就给孩子喂了点促进消化的药和治疗腹泻的药，没想到当晚孩子高烧不退，妈妈这医院，一检查竟然是急性阑尾炎。“这么小的孩子也会得阑尾炎？阑尾炎不是应该肚子疼吗？”杨女士觉得很奇怪。
医院儿一科主任侯芳介绍，急性阑尾炎是小儿最常见的外科急腹症之一，具有年龄越小症状越不典型的特征。对于5岁以上儿童来说，腹痛是本病的主要症状，开始是心窝或脐部钝痛，数小时后转移至右下腹部，多伴有食欲不振、恶心、呕吐。3岁以内婴幼儿急性阑尾炎不一定以腹病为最初症状，呕吐、发烧、烦躁不安、腹泻、拒食都可为早期的症状。绝大多数急性阑尾炎开始时仅有低热（体温低于38.3℃），1~2天后可能出现高热。 侯芳指出，很多患儿开始出现呕吐发热症状时，一般很容易被认为消化不良，进行打针吃药治疗。随着病情逐渐恶化，炎症蔓延至全腹腔，导致阑尾穿孔时才被诊断出急性阑尾炎。所以临床上常把早期阑尾炎误诊为消化不良、上感等病症。加上婴幼儿抵抗力太弱，受腹腔的炎症和脓液刺激，很快就会形成严重的肠粘连而导致粘连性肠梗阻，有的甚至引起感染性休克而危及生命。 她提醒，当家长发现孩子有阵发性哭闹、拒按腹部、不愿活动、右髋关节呈屈曲状态、行走时直腰困难、精神萎糜不振、腹部胀至呼吸受限而且拒按，就要考虑到急性阑尾炎的可能，尽早带着孩子就诊，以免延误造成严重后果。
（记者王瑞芳）
大同传媒全媒体健康频道
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