实践能力1．D[解析]由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。2．A[解析]略3．B[解析]精神分裂症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%～64%)。有人认为父母同患精神分裂症，其子女患精神分裂症的危险性为40%左右；父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%～17%，遗传因素在精神分裂症的原因中具有重要作用。4．A[解析]略5．E[解析]谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床主要表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、语言杂乱。6．E[解析]略7．A[解析]胃肠减压治疗：胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体，降低肠内张力，有利于改善肠壁血液循环，减轻全身中毒症状，改善呼吸、循环功能。有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的，对于需要手术者也是一种良好的术前准备。8．D[解析]妊娠早期，由于增大的子宫压迫膀胱，引起尿频，妊娠12周以后子宫体高出膀胱，压迫膀胱的症状消失。妊娠末期，由于胎先露进入盆腔，孕妇再次出现尿频。
9．B[解析]急性肾小球肾炎最重要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。10.C[解析]通过冷直接与皮肤接触，主要通过传导的物理作用，来降低体温。11．C[解析]精神障碍的致病因素有多方面：先天遗传，个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。不同类型的精神疾病，致病因素所起的作用可能不同。12.D[解析]心力衰竭治疗中可减轻心脏负担的治疗措施有：身心休息；低盐饮食，水肿明显时适量限水；吸氧；使用利尿剂；应用扩张血管药物等。13.D[解析]申请护士执业注册必须通过护士执业资格考试。14．E[解析]学龄儿童每日正常尿量少于ml，学龄前儿童少于ml，婴幼儿少于ml，即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。15.E[解析]脓肿形成就需要切开引流。16.E[解析]两人搬运时，甲一手臂托住患者头、颈、肩部，另一手托住腰部；
乙一手臂托住臀部，一手臂托住腘窝处。17．E[解析]双侧瞳孔放大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄碱类植物药物中毒（阿托品中毒）等。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等中毒。18.C[解析]此题考查的是肌力的分级。肌力2级是指肌肉收缩可引起关节活动，但不能抵抗地心引力，即不能抬起。19．D[解析]急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床休息，避免活动，所以入院时可免浴。20.E[解析]预防破伤风最关键的措施注射破伤风类毒素。21.B[解析]抢救患者中护士进行的工作：及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、及时、正确记录，因抢救患者未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6小时内补记，并加以注明。抢救结束后，做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。22.B[解析]慢性肾炎患者肾功能减退时应给予优质低蛋白饮食，每日0.6～0.8g/kg。23.E[解析]冷疗法可以抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛，因此，此处可选择用冰袋冷疗。24.B[解析]创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为0.05%，先要用5%苯扎溴铵溶液配制，计算公式为10×5%÷0.05%=。25.A[解析]肢体外伤的患者穿衣时应先穿患侧，再穿健侧；脱衣时先脱健侧，再脱患侧。26.C[解析]高热时乙醇擦浴其散热方式为蒸发。答案及解析27.C[解析]使用红外线烤灯时，灯距一般为30～50cm，温热为宜，可用手试温，调节灯距。28.B[解析]根据患者症状，可判断患者属于呼吸道阻塞，应立即清理呼吸道，保持呼吸道畅通。29.A[解析]化脓性脑膜炎患儿高热，要卧床休息，每4小时测量体温1次。降温后30分钟测体温1次。30.B[解析]患者头部受伤，为减轻颅内压，预防脑水肿，应采取头高足低位，应将床头垫高15～30cm。31.E[解析]雾化吸入常选用氨茶碱、沙丁胺醇、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸、地塞米松等，很少使用青霉素。32.B[解析]结核惠者的治疗关键是合理化疗，合理化疗的原则就是早期、联合、适量、规律、全程和督导。该患者中途停药，违反了全程的原则。33．A[解析]大量不保留灌肠目的：①刺激肠蠕动，软化粪便，排除肠胀气，减轻腹胀。②清洁肠道，为手术、检查和分娩作准备。③稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。④为高热患者降温。禁忌证：妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。34.E[解析]略35.B[解析]①中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；②低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循环。36.C[解析]略37.A[解析]肾病综合征患者尿中出现的大量蛋白主要是来源于其血液。正常情况下，肾病综合征患者血液中的绝大部分蛋白是不会出现在尿液中的，尤其是大分子蛋白以及带负电荷的蛋白不会出现，这是因为肾小球存有滤过屏障而阻碍了蛋白的滤出。当感冒、劳累等诱因作用于抗病能力弱（即临床说的机体免疫力低下）的人群时，极容易使得该类人群肾小球毛细血管内皮细胞、脏层上皮细胞以及基底膜等不同的肾组织发生炎症性反应，如此则对肾正常阻碍蛋白滤过的屏障结构造成破坏，导致肾小球的滤过功能发生病变，其肾小球滤过屏障的滤过孔径变大，大量的蛋白质就会从肾小球基底膜滤过到尿液中。在肾病综合征时，由于各种病理因素所致，滤过膜的屏障作用被破坏，如孔径变大或负电荷减少等，从而导致大量蛋白质漏出，且远远超过肾小管的重吸收能力，故出现大量蛋白尿。38.B[解析]股静脉穿刺后按压不当，最容易发生局部血肿。39.E[解析]继发性渐进性痛经是子宫内膜异位症的典型症状。常于月经前1—2天始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻，至月经后数日。随着时间的推移，痛经往往进行性加重。40．C[解析]痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。41．E[解析]叶酸属于B族维生素的一种，通常在各类水果和新鲜蔬菜中含量较高，其中又以柑橘类水果和绿叶蔬菜含量最为丰富。42.C[解析]手术前3日进少渣半流质饮食，手术前2日起进流质饮食，因此选项C错误。43.A[解析]患者因急性心肌梗死绝对卧位休息，导致便秘，腹部不适，此时该患者最主要的护理问题是“便秘、腹胀与活动减少有关”。44.A[解析]溶血反应：通常输入10～15ml血后，患者即可出现症状。按其临床表现可分为三个阶段：①开始阶段：由于患者血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧；患者表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。②中间阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。③最后阶段：由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质而变成结晶体，从而阻塞肾小管；同时由于抗原抗体相互作用，使肾小管内皮细胞缺血、缺氧，致坏死脱落，进一步使肾小管阻塞。患者出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿，严重者可致死亡。45.B[解析]患者在输液过程中突然出现剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，应首先考虑为空气栓塞。空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，气体交换受损，引起机体严重缺氧。发现该症状时，立即置患者为左侧头低足高卧位，此体答案及解析位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉位置处于右心室的下部，气泡则向上漂移到右心室，避开了肺动脉入口。46．C[解析]略47.D[解析]根据题中患者的伤势表现，该患者既有开放性损伤，又有闭合性损伤。而开放性气胸一经发现，必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件，应尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。因此，该题中抢救时要先封闭胸壁伤口。48．C[解析]根据题中患者的症状及检查可诊断该患者可能是二尖瓣狭窄。治疗的关键是解除二尖瓣狭窄，降低跨瓣压力阶差。经皮穿刺二尖瓣球囊分离术是常采用的手术治疗方法。49.B[解析]濒死期患者最后消失的感觉常是听觉。50．B[解析]使用洋地黄类药物易出现中毒，因此服用前要数脉搏1分钟，服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速，由不规则转为规则，或由规则转为有特殊规律的不规则。51.D[解析]肝硬化患者因呕血出现面色苍白，精神萎靡，脉速，血压低，为失血过多的表现。因此该患者目前存在的首优护理问题是体液不足。52.E[解析]根据题干分析，该患儿为维生素D缺乏性佝偻病。其护理为：①指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。生后2～3周后即可带婴儿户外活动，冬季也要保证每日1～2小时户外活动时间。②尽量母乳喂养，按时添加辅食，给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。遵医嘱给予维生素D制剂，注意维生素D过量的中毒表现，如遇过量立即停服维生素D。③预防骨骼畸形和骨折，衣着柔软、宽松，床铺松软，避免早坐、站、行；避免久坐、久站，以防发生骨骼畸形。④对已有骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正。53.C[解析]略54．D[解析]伤口一定要彻底冲洗、清创，该患者被铁钉刺伤，且伤口较深，有感染破伤风的危险，因此该患者在清创后，要注射破伤风抗毒血清。55.D[解析]指导胆囊结石患者进食清淡饮食，忌油腻食物；病情严重者予以禁食、胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛。56.A[解析]患者肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，此时应持续胃肠减压，以减轻腹胀。57.B[解析]疱疹性口腔炎由疱疹性病毒引起，在齿龈、颊黏膜、舌及上腭、咽部出现小疱疹，疱疹溃破后成为溃疡。经常保持新生儿的口腔卫生，多饮水、禁用刺激性药物，预防口腔炎症。健康指导：严格执行消毒隔离制度；溃疡疼痛严重者，可局部涂2%利多卡因止痛；应注意做好口腔护理，保持口腔清洁，以修复创面，缓解疼痛。58.A[解析]缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白减少而引起的一种贫血。因此治疗时要使用铁剂治疗，所以能最早反映其治疗效果的血液指标是血清铁。59.B[解析]根据患者表现，可能诊断为急性胰腺炎，该病首要的护理措施为禁食、禁饮。60.D[解析]根据患者的表现，患者反复咳嗽，且因咯血后突然出现窒息，此时最主要的处理措施是要去除呼吸道梗阻，恢复呼吸功能。61.C[解析]因为阿司匹林会明显增加发生瑞氏综合征的机会，故年龄低于16周岁的儿童不应使用。瑞氏综合征是一种罕见却可致命的疾病，主要发生在儿童和青少年中。表现为开始时发热、惊厥、频繁呕吐，随后昏迷、肝功能受损害，最后可以导致患儿死亡。62.B[解析]肾上腺皮质激素的副作用包括：①类皮质功能亢进；②类固醇性糖尿病；③肌萎缩和骨质疏松；④诱发和加重感染；⑤诱发和加重溃疡；⑥诱发精神症状；⑦并发眼病；⑧致畸胎；⑨不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等弊病。骨质疏松首先表现为疼痛，患者双下肢疼痛，应警惕骨质疏松的发生。63.A[解析]根据患者表现，应诊断为先兆流产。先兆流产的处理原则是卧床休息，以左侧卧位为宜，禁止性生活；减少刺激；必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。64.D[解析]略65．C[解析]产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。产后3天内，尤其是前24小时内必须加强观察，警惕发生心力衰竭，并做好一切抢救准备。产答案及解析后应卧床休息两周，有心力衰竭者应酌情延长。心功能工～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养，但应避免过劳。摄取清淡饮食，进食富含纤维素食物防止便秘。66.D[解析]根据题中患者的表现可判断该患者可能为产后出血。检查时发现子宫体软，此时应该按摩子宫，如果是由于血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内的，宫底可升高，按摩子宫并挤压宫底刺激宫缩，可促使胎盘和淤血排出；如果是子宫收缩乏力所致出血，可通过按摩子宫达到止血的目的。67.D[解析]该患者病情加重，常有黏液从肛门流出，刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况，“有皮肤完整性受损的危险”是患者目前的主要护理问题。68.E[解析]患者可能由于术后早期站立，下肢静脉压力增高，引起局部结扎线脱落，出血不止，在紧急状态下，应平卧、抬高患肢，减低下肢静脉张力，局部加压包扎。69.B[解析]布洛芬的解热、镇痛和抗炎作用强，主要用于治疗风湿性及类风湿关节炎，可引起不良反应，如恶心、反胃、胃部不适等。70.B[解析]在安排患者候诊和就诊时，应随时观察候诊患者的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。71.E[解析]护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。72.C[解析]护士在行留置导尿术的过程中，应经常观察尿液，每周查一次尿常规，若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。73.C[解析]侵蚀性葡萄胎血HCG明显增高，最常见转移部位是肺，常发生于葡萄胎清宫术后6个月内。由患者的病史及临床表现可选C。74.B[解析]静脉补钾浓度一般不超过0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律失常，甚至心脏停搏。75.A[解析]患者出现高代谢的症状，表现为怕热、多汗、皮肤潮湿，也可有低热，易饿，多食，消瘦。此时主要的护理问题是营养失调：低于机体需要量。76.E[解析]胃管应每周更换，晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，次晨再由另一鼻孔插入，因此，选项E错误。77.D[解析]目前糖皮质类固醇制剂为诱导肾病缓解的首选药物。小儿如长期使用肾上腺皮质激素，需十分慎重，一般采用短效（如可的松）或中效制剂（如泼尼松）。78.E[解析]绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。此时已有肠内容物通过受阻，目前应考虑是否会有血运障碍，因此目前最重要的是了解是否有绞窄。79.C[解析]略80.E[解析]压疮的预防：①病室环境及卫生处置：将患者安置在空气新鲜、阳光充足的病室内，注意保暖，防止上呼吸道感染而致发热。对长期卧床患者进行全身皮肤擦浴，按时翻身，保持皮肤清洁，增加抵抗力，预防感染。②保护皮肤，祛除压力：避免局部皮肤长期受压，对易发部位垫以海绵垫等特制垫枕，使其不直接接触床面，减轻身体压力，应用电动气垫床取得良好效果。③增进局部血液循环，改善营养状况：每天按摩或用温热毛巾敷于受压部位3～4次，亦可用50%乙醇或红花油涂擦按摩帮助肌肉活动，兴奋血液循环安抚神经，改善患者营养状况。81.A[解析]略82.B[解析]房间隔缺损(ASD)是先天性心脏病中最常见的类型之一，心脏检查可见心前区隆起，心界扩大，扪诊可有抬举性搏动，在肺动脉瓣区可听到由于肺动脉瓣相对狭窄产生的2～3级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音增强及固定分裂。左向右分流量大时，可在胸骨左缘下方听到三尖瓣相对狭窄所产生的舒张期隆隆样杂音。83.D[解析]该患者为消化性溃疡合并穿孔，且为慢性穿孔，因此临床表现不剧烈。往往表现为腹痛规律发生改变，变得顽固而持久，疼痛放射至背部。84.C[解析]患者为急性阑尾炎，因其年龄较大所以腹膜刺激征不明显。对于该患者应立即手术治疗。85.D[解析]为伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过ml，压力要低，即液面距肛门的高度不得超过30cm。答案及解析86.A[解析]COPD患者训练腹式呼吸，经鼻缓慢吸气，吸气时腹部凸出，手感到腹部上抬起。呼气时用口呼出，腹肌收缩，手感到腹部下降。吸气与呼气时间比为1:2～1：3。87.C[解析]戴上手套的右手持另一手套的外面戴上左手，因此C错。88.C[解析]略89.A[解析]略90.C[解析]略91.A[解析]脑震荡（神经外科）是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生，也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在。92．A[解析]支气管哮喘患者外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息，导致该次哮喘发作的主要诱因是花粉。93．D[解析]国家实行无偿献血制度。国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。血站对献血者每次采集血液量一般为ml，最多不得超过ml，两次采集间隔不少于6个月。献血人员必须身体健康。只有D选项最合适。94.B[解析]安定（地西泮）主治：焦虑症及各种神经官能症、失眠、抗癫痫，与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。安定是控制癫痫持续状态的首选药物。95．E[解析]慢性肾小球肾炎因反复发作不愈，影响生活和工作，患者表现非常焦虑，此时，最重要的是调节患者情绪。96．A[解析]精神分裂症的特征：幻觉、妄想。关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关，如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。97．A[解析]此题考查的是感冒的诊断。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干瘁或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。根据题中患者的表现，可分析出患者的表现与普通感冒的表现相符。98.C[解析]普通感冒一般经5～7天可痊愈。99.E[解析]此题考查的是普通感冒患者的护理，护理措施有：患者要以休息为主；给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物，鼓励患者每天保持足够的饮水量，避免刺激性食物，戒烟、酒；进食后漱口，做好口腔护理；防止交叉感染；对发热、头痛者，选用解热镇痛药，鼻塞、咽痛者口服银翘片，鼻塞严重者用1%麻黄碱滴鼻液滴鼻，咽痛者给予消炎含片。.A[解析]急性鼻窦炎为鼻窦黏膜急性炎症，多发生在感冒后，表现为头痛、鼻窦部位压痛、鼻塞、流脓涕、暂时性嗅觉障碍、畏寒、发热、食欲缺乏、便秘、周身不适等。因此，结合题干可分析该患者应出现了鼻窦炎。.D[解析]主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等’。无力咳嗽为患者的主观感受，属于主观资料。.A[解析]患者自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。此时主要的护理问题是“清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关”。.B[解析]略.D[解析]肾损伤的临床表现为疼痛（侧腰、腹部疼痛），腰腹部包块，腰腹部可有明显触痛和肌紧张，血尿。结合题中患者的表现，高处坠落伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛。B超结果显示右肾轮廓不清，右肾周中度积液，而且尿常规显示尿外观红色。因此通过症状表现及其辅助检查均可判断该患者应为右肾损伤。.C[解析]依据患者此时的表现“面色苍白，脉搏次／分，血压82/50mmHg”，护理时应严密观察病情变化，防治休克。.C[解析]略.D[解析]组织灌流量的改变与创伤、肾裂伤引起的大出血、尿外渗或腹膜炎有关。该题中患者高处坠落严重伤及右肾，因此此时最重要的护理问题就是组织灌流量的改变。.D[解析]冠心病患者咳大量粉红色泡沫痰，为急性左心衰竭的典型表现。.C[解析]通过氧疗将血氧饱和度维持在95%～98%水平非常重要，以防出现脏器功答案及解析能障碍甚至多器官功能衰竭，首先应保证有开放的气道，立即给予6～8L／min的高流量鼻导管吸氧，病情特别严重者可给予面罩给氧或采用无气管插管的通气支持。.B[解析]急性左心衰竭时应立即协助患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。.D[解析]肝性脑病，又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。常见的明显的诱因有大量排钾利尿、放腹水、上消化道出血、感染等。题中患者有肝硬化，而且是入院后给予了利尿剂治疗，减少了腹水量后，患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清，因此可考虑该患者出现了肝性脑病。.B[解析]为防止该类并发症的发生，应去除和避免诱发因素，如避免快速利尿和大量放腹水，以防止有效循环血容量减少，大量蛋白质丢失及低钾血症，同时可加用保钾利尿剂。.B[解析]略.A[解析]食物中的蛋白质可被肠道细菌的氨基酸氧化酶分解产生氨，因此肝性脑病患者应限制蛋白质摄入。.A[解析]根据患者的表现，可知患者此时属于肝性脑病的第一期，即前驱期，此期脑电图检查多数正常。.C[解析]略.A[解析]①该患者既往患有胆石症病史，本次在饱食后突发上腹疼痛，并迅速扩展至全腹，疼痛剧烈。存在强烈腹膜刺激征，轻度休克表现，血白细胞计数和中性粒细胞比例升高；既往无消化性溃疡病史；腹部平片：膈下未见游离气体，故可排除十二指肠溃疡穿孔。②急性阑尾炎：应有典型的转移性右下腹痛。③急性胆管炎，多有典型的Charcot三联征。④急性肠梗阻：常有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述，该患者首先应考虑为急性胰腺炎。.C[解析]血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。①血淀粉酶：在发病的3～12小时内升高，24～48小时达高峰，2～5日后恢复正常。②尿淀粉酶：在发病的12～24小时后上升，下降较缓慢，可持续1～2周。.C[解析]胆道结石、酗酒和暴饮暴食是诱发急性胰腺炎的主要原因。胆道结石引发胆道感染、阻塞胰管，使胰管排泄不畅，胰管压力升高，容易引起胰液、胆汁反流、胰管破裂从而引发急性胰腺炎。酒精、暴饮暴食摄入的大量高蛋白和高脂肪，都会刺激胰腺急速分泌大量胰液，若十二指肠液反流进入胰腺组织，激活胰腺中具有消化作用的胰酶，形成胰腺自身消化，就会引起急性胰腺炎。另外，血脂高、作息不规律、过度疲劳也会增加急性胰腺炎的发病率。.A[解析]急性胰腺炎治疗主要措施如下：抗休克，补充血容量，改善微循环；解痉、止痛、维持电解质、酸碱平衡。控制炎症发展，抑制胰液分泌，禁食、鼻胃管减压。做好术前准备工作。
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