一、急性阑尾炎
（一）总结
急性阑尾炎是外科最罕见的急腹症之一。阑尾腔的阻塞和细菌的存在是阑尾炎的两个紧要因为。
临床表率：
1．急性天真性阑尾炎。
2．急性化脓性阑尾炎。
3．急性坏疽及穿孔性阑尾炎。
4．阑尾范畴脓肿。
（二）诊断重点
1．大多体现为变化性右下腹痛。开端为上腹或脐周痛楚，数小时后痛楚变化至右下腹部，呈接续性，伴阵发性加重。小量起病时即为右下腹痛。
2．右下腹部麦氏点及其范畴停止压痛、反跳痛及肌吃紧。赤子、末年或腹肌薄弱者肌吃紧大概不显然。腹肌发财或阑尾位于盆腔或腹膜后时，触痛则不显然。结肠充气实验可辅佐诊断。腰大肌或闭孔肌实验，可有助于阑尾场所的定位。
3．右下腹压痛、摸到不运动边沿不齐肿块时，大概为阑尾脓肿。
4．食欲不振是最罕见的消化道病症，可有恶心、吐逆、发烧。
5．直肠指诊在直肠右前哨有触痛。
6．B超查看有助于诊断及辨别诊断。需要时可行腹部CT查看，看来阑尾水肿或粪石嵌顿。
7．白细胞总额及中性粒细胞增加。
8．辨别诊断
（1）其余急腹症：急性胆囊炎、溃疡病穿孔、急性胰腺炎等。
（2）泌尿系结石。
（3）宫外孕、卵巢滤泡或黄体碎裂、急性盆腔炎等。
（4）其余：肠系膜淋逢迎炎、麦克尔憩室炎、回盲部肿瘤等。
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