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免费刷题30天医学410

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免费刷题30天（医学4.09）

一、判断题

1.化脓性指头炎引流时应于指间做鱼口形切口。

错误

应做切开引流，在患指侧面做纵行切口，或两侧对口引流。切口尽可能长些，但不可超过末节和中节交界处，以免伤及腱鞘。如脓腔较大时，宜做对口引流，但不应1做鱼口形切口。

2.脂肪的营养价值主要取决于脂肪中饱和脂肪酸的含量。

错误

脂肪的营养价值主要取决于不饱和和脂肪酸的含量。不饱和脂肪酸的含量高，脂肪的营养价值就高。

3.低钾者应禁食含钾多的食物

错

低钾者应多使用含钾多的食物。

二、单选题

1.下列哪种营养素的缺乏与神经管畸形的发生有密切关系()

A.核黄素

B.尼克酸

C.叶酸

D.硫胺素

叶酸缺乏可使同型半胱氨酸向蛋氨酸转化出现障碍，进而导致同型半胱氨酸血症。此外，同型半胱氨酸还具有胚胎毒性，孕早期可引起神经管畸形。

2.最易导致外伤性关节脱位的是（）

A.肩关节

B.腕关节

C.膝关节

D.踝关节

相对题列的其他几个关节，肩关节创伤性关节脱位发生率最高。

3.关于喉的描述正确的是（）

A.环甲肌收缩时声带松弛

B.除环甲肌以外各喉肌均由喉返神经支配

C.喉室位于前庭襞上方

D.甲状软骨、环状软骨之间只借韧带连结

A选项，环甲肌收缩时使声带紧张度增加；C选项，喉室位于前庭襞下方；D选项，软骨间借关节、韧带连结。

4.恶性高血压的肾脏病变是（）

A.肾小球纤维化

B.肾小动脉发生纤维素样坏死

C.肾小管上皮变性

D.肾小叶间动脉内膜增厚

恶性高血压主要引起的肾脏病变为肾小动脉发生纤维素样坏死。

5.妊娠期最常见的外科合并症是（）

A.急性阑尾炎

B.心脏病

C.糖尿病

D.病毒性肝炎

妊娠期最常见的外科合并症是急性阑尾炎，发病率为0.%～0.1%，其中发生在妊娠中、晚期的病例占80%以上。

6.风湿病中最具诊断意义的病变是（）

A.胶原纤维的纤维素样坏死

B．Aschoff小体

C.心肌变性坏死

D．心外膜纤维素渗出

风湿病的基本病变按其发展分为三期：①变质渗出期，主要病变为纤维素样坏死；②增生期，特征为此期形成了风湿性肉芽肿，称为Aschoff小体，具有诊断意义；③瘢痕期，整个小体变为梭形小瘢痕。

7.肝素抗凝的主要作用机制是（）

A.抑制血小板的聚集

B．抑制凝血酶原的激活

C.抑制凝血因子X的激活

D.增强抗凝血酶Ⅲ活性

解析：在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。

8.关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的（）

A.晚期急性虫卵结节出现大量类上皮细胞

B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活

C.急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润

D.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润

血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活，机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润；而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。

9.病原体侵入人体后，在临床上不显出任何症状、体征，甚至亦无生化改变，只能通过免疫学检查才能发现的感染。此种情况属于()

A.隐性感染

B.潜伏性感染

C.显性感染

D.机会性感染

指病原体侵入人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至亦无生化改变，只能通过免疫学检查才能发现的感染。隐性感染是最常见的类型也是最常见的传染源

10.肉芽组织形成过程中,刺激毛细血管增生及纤维母细胞增生的细胞是（）

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.内皮细胞

D.巨噬细胞

肉芽组织形成过程中,刺激毛细血管增生及纤维母细胞增生的细胞是巨噬细胞，巨噬细胞能分泌PDGF、FGF、TGF-β、IL-1及TNF，加上创面凝血时血小板释放的PDGF，进一步刺激纤维母细胞及毛细血管增生。

三、多选

1.急诊饱胃患者，麻醉中下列哪些处理是正确的（）

A.快速诱导插管

B.清醒插管

C.胃肠减压

D.保持呼吸道通畅

BCD

急诊饱胃病人，麻醉中应选用清醒插管，术前应用抗组胺药预防呕吐。

2.左心衰发展至全心衰时出现（）

A.乏力、疲倦加重

B.呼吸困难加重

C.咳嗽减轻

D.下肢水肿

ACD

左心衰患者主要由于肺淤血出现呼吸困难，但合并右心衰时，右心室向肺内射血减少，减轻肺淤血，从而呼吸困难症状减轻。