案例来自孕妈的一次惊险胆囊切除术

主诉

患者女性,30周的孕妈,芗城区。

因妊娠合并结石性胆囊炎伴胆总管结石在其他院做保守治疗,好转后出院,出院不到一周,夜间复发,疼痛难忍,到我院急诊。

11月21日,一位孕30周的准妈妈急诊来我院就诊。经检查,该患者为结石性胆囊炎伴胆总管结石急性发作。

经检查,该患者为结石性胆囊炎伴胆总管结石急性发作。由于患者病情急重,医院立即组织医师、麻醉科会诊并讨论、制定治疗方案。

因病情危急最终确定由院长带领团队进行手术,为患者行胆囊切除、胆总管探查、t管引流术。

(图为手术期间...)

在团队共同努力,相互配合下,手术进行的很顺利,孕妇及胎儿已安全度过手术期。

急性胆囊炎是妊娠期最常见的急腹症之一,发病率为1‰~8‰,仅次于急性阑尾炎。急性胆囊炎可并发胆囊积脓、穿孔、胆管炎、急性胰腺炎等。

妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则是保守治疗为主,必要时行手术治疗。手术方式主要有胆囊造口引流术、胆总管引流术、胆囊切除术或病灶局部脓液引流术。妊娠合并急性结石性胆囊炎的手术治疗,在完成孕妇手术的同时还要保证胎儿安全,这对麻醉科、产科、外科都是一次挑战和考验。

温馨提醒

漳州肛肠(丹霞)医院提示您:若病情危急,最好选择妊娠中期手术,因为此期流产率为5%左右,低于妊娠其他时期;如临近预产期,则最好等到产后再行手术治疗。

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