近日,年9月出生的江西小伙黄苏平从打工地台州与在嘉兴打工的老乡相约来海宁游玩。下午在银泰城时,小黄出现了腹痛难忍情况。是不是吃坏了?
(网络配图)
下午4点
小黄在老乡的陪医院(上海长海海宁分院)消化内科门诊就诊。体检示右下腹有压痛点,B超等相关检查提示小黄得了急性阑尾炎,必须收住入外科急诊手术。
下午4点56分
医院普外二科病区。接诊医生白彦宏根据病情,对患者进行了术前谈话。
一听要开刀,小黄坚决拒绝,并表示挂点盐水腹痛好转后第二天要回江西老家医院开刀。
小黄的老乡一听小黄要回老家治疗,就说自己明天要上班,得回嘉兴去了。他就走了。
白彦宏医生望着病床上20岁不到的患者犯了难。一方面,在患者清醒的条件下,手术必须经得他本人或亲属的签字同意才可实施。而另一方面海宁距离江西宜春市宜丰县有近千里的路程,车程起码要十小时。这当中,阑尾发生穿孔,引发腹膜炎会要了小黄的命。
白彦宏医生反复与小黄谈话,告知如果不立即手术会产生的危害性。
△白彦宏医生
小黄显然对医生的话不以为然,仍旧拒绝。
怎么办?怎么办?面对着病床上的这位年轻小伙,白彦宏医生又急又担心。作为一名医生,他知道必须尊重病人的选择。可也正是出于一名医生的责任感,他清楚地知道如果病情发展下去,只有手术才能救这条年轻的生命。
时间一分一分过去……
晚上8点
病人开始出现体温升高、心跳加快、血压下降的症状。这意味着阑尾出现了穿孔。
病床上的小伙子,任白医生磨破了嘴皮子,就是不愿意开刀。
在考虑到病人可能担心手术费用等问题。白彦宏告知可暂缓交钱,先治疗要紧。
病人还是拒绝,并不愿意透露家人电话。
晚上8点35分
医院总值班电话。汇报了病情。当晚总值班方奋健科长赶到了普外二科病房,晓之以理,动之以情,加入了劝说行列。
△方奋健科长
病床上的患者小黄,还是拒绝。
怎么办?怎么办?
晚上8点56分
患者开始出现抽搐。单靠抗炎治疗肯定不行。如果再不手术,后果真是不敢想象了!
阑尾穿孔后,大量细菌就会被腹膜及肠系膜吸收进入血液循环而引起败血症,威胁生命。引起腹腔中毒性感染,严重感染可致肠坏死威胁生命。腹膜炎后引起肠粘连致完全性肠梗阻威胁生命。
总值班方奋健开始想方设法去寻找小黄家人,让家人知晓并劝他。
现在,医院里只有小黄的身份证,打了,没办法找。通过身份证上的地址联系到宜春宜丰县,找到小黄老家所在花桥乡派出所电话。通过派出所找到白市村驻村警务室。终于查到了小黄家的电话。
抑不住高兴的心情,总值班立即拨通了小黄家电话。让人心急如焚的是,电话那端一直没人接听。
怎么办?怎么办?
晚上9点30分
再联系白市村警务室,找到了小黄大伯家的电话。
小黄大伯的电话终于接通了,在告知了小黄病情后,总值班把电话递给了病床上的小黄。
听到大伯的声音,小黄与大伯叽哩咕噜用当地话交谈了一番后,挂断电话的小黄,面对着医生期盼的目光,仍拒绝手术。
那一刻,对总值班方奋健与白彦宏医生来说真是面临崩溃的边缘。
怎么办?怎么办?
总值班再次拨通了小黄大伯的电话,白彦宏医生再次告知了病情的危险性,并请告知小黄父母的联系电话。
接通了远在广东的小黄父母联系电话,并描述了病情后,小医院千谢万谢,并做好了小黄的思想工作。
晚上10点10分
小黄终于在手术同意书上签字同意手术!
晚上10点21分
由白彦宏医生为小黄开始手术。术中见阑尾脓肿穿孔,行“阑尾切除术”加腹腔冲洗后,手术顺利结束。
术后第五天,小黄恢复良好,出院回家,这当中小黄大伯与父母打了医院。
△普外二科的集体照,前排右二是白彦宏医生。
事后,再说起当晚对这个患者的处理时,总值班方奋健与白彦宏医生都用了“欣慰”两个字。因为他们都知道,一个生命的份量。
故事深一度
如果病情危急,但当事人或当事人的家属拒绝在手术单上签字,会有怎样的后果,其实网上的例子比比皆是——
来源:海宁日报
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