阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。
1.气血瘀滞证:右下腹痛呈持续性或阵发性加剧,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显,伴脘腹胀闷,恶心嗳气,纳呆,大便秘结,小便清或黄;舌质淡红,苔薄白,脉弦紧。
治法:行气祛瘀,清热解毒。
方药:阑尾化瘀汤加减。
川楝子元胡丹皮大黄银花桃仁木香芍药红藤枳壳甘草。
2.湿热蕴结证:腹痛剧烈,右下腹压痛,反跳痛明显,肌紧张明显,但局限于右下腹,无扩散趋势。若湿重于热则微热,口渴不欲饮,大便溏而不爽,小便黄,舌质淡红,苔黄腻,脉弦滑;若热重于湿则发热明显,腹部剧痛,拒按明显,口干欲饮,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热利湿,行气活血。
方药:阑尾清化汤加减。
银花蒲公英冬瓜仁大黄丹皮芍药木香川楝子败酱草生甘草
3.热毒壅盛证:腹痛剧烈,可遍及全腹,有弥漫性压痛,反跳痛及肌紧张,或有界限不清之包块,高热,舌质红绛而干,苔黄厚,干燥或黄厚腻,脉弦滑数,或洪大而数。治法:清热解毒,行气凉血。
方药:阑尾清解汤。
银花蒲公英冬瓜仁大黄丹皮木香川楝子败酱草赤芍桃仁生甘草
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