刘某阳,男,4岁,因脐周疼痛1天后于年4月2日入住我院普外科。查体:体温37.7度,脐周压痛明显,反跳痛(十-),辅助检查:血常规,WBC18.6*N91%,PCT3.67。彩超示:阑尾炎。CT示:阑尾炎?因小孩急性阑尾炎发展快,易导致中毒性休克,医院就诊,认为小儿急性阑尾炎病情变化快,手术风险大,医院治疗。
患儿收治入院后,我院高度重视,第一时间由业务院长牵头,医院麻醉科、儿科、心内科、呼吸内科、重症医学科会诊,经我院普外科指导主任蔡学宏教授(特聘岳阳市一胃肠外科主任医师、市胃肠外科首席专家)领衔的外科团队反复商讨评估,为患儿刘某“量身定制”了一套特殊的手术方案后,入院当日下午在全麻插管小儿腹腔镜下行阑尾切除术。患儿术后第一天可下床活动,现恢复良好。
患儿术后第二天下床走动
由于小儿大网膜发育不健全,抵抗力较差,阑尾炎发病比较快且病情较成人严重,所以应积极进行手术治疗,如不能第一时间进行手术,阑尾可能发展成阑尾周围脓肿,出现穿孔,导致急性弥漫性腹膜炎,从而导致儿童阑尾炎并发症和死亡率较高。目前针对小儿阑尾炎,我院可成熟开展小儿腹腔镜下阑尾切除术,该类手术创伤小、恢复快。自我医院建立紧密型医联体以来,相关科室在上级教授的帮抓指导下,科室业务能力得到明显提升,目前我院普外科团队可常规开展乳腺癌、甲状腺癌、食管、胃、结肠肿瘤等三、四类手术项目。
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