几天前，小刘突感中上腹部疼痛，伴有轻微的恶心、乏力等不适，还有大便不成形、次数增多等症状。小刘以为是自己吃了什么不干净的东西，“急性胃肠炎”犯了，就吃了几粒家里常备的胃药和止泻药。但是她的症状并没有得到缓解，体温反而开始升高了。在家人的陪同下，小刘急忙来到郑州医院就诊，消化内科二病区主任、主任医师杜晓林接诊了她。在仔细询问了她的病史后，杜晓林为小刘做了体格检查。小刘有上腹部和右下腹部压痛，特别是右下腹阑尾区，还有反跳痛。杜主任有了初步的诊断——急性阑尾炎！但小刘说自己并不感觉右下腹自发性疼痛，只在刚才按压时才痛的，并不相信自己得了急性阑尾炎。杜主任为她开具了阑尾彩超检查，结果证实了起初的诊断。
杜晓林介绍，阑尾在人体的右下腹。于是人们往往以为阑尾的病变，就应该在人体的右下腹表现出来。杜晓林说，阑尾属于人体的内脏器官，而内脏的疼痛感觉是模糊的，而且常常还有牵涉性痛。比如，急性胆囊炎除了右上腹痛外，往往还有右侧肩后背痛，而十二指肠溃疡、食道炎，也会有后背两肩胛之间的区域疼痛。急性阑尾炎的疼痛，表现为转移性右下腹痛，也就是说，在患病的早期，疼痛往往表现在上腹部，也可以是右上腹、肚脐周围等，随着疾病的发展，才逐渐出现右下腹的疼痛。
急性阑尾炎的临床表现，除了标志性的转移性右下腹痛和阑尾点压痛、反跳痛外，还有早期的牵涉性胃痉挛表现如恶心、呕吐，盆腔位阑尾还会出现大便的异常，如大便次数增多、大便不成形等。随着疾病发展，炎症波及浆膜、壁腹膜时，疼痛就会固定在右下腹，而胃肠道表现也逐渐消失。急性阑尾炎一般不会出现高热、寒战等，一旦出现，表示有阑尾蜂窝织炎、阑尾坏疽或穿孔等可能，病情较重。此外，不出现转移性右下腹痛，也不能排除阑尾炎的可能。
由于诊治及时，经过几天的禁食、抗感染、补液等治疗，目前小刘已基本恢复，从而避免了外科手术切除阑尾的发生。
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