急诊急救肚子疼四天老大爷盲肠差点

前几天,一位85岁老爷子肚子疼连吃三天去痛片,最后疼得腰直不起来,到医院一看,急性胆囊炎、胆囊结石。昨日,大连医科大学附属二院急腹症外科主任罗福文告诉记者,老年人肚子疼,扛出毛病的不少。做不做手术家属犯难几天前一个深夜,85岁王大爷捂着上腹,医院。王大爷上腹疼痛伴寒战发烧已经有3天了,只服用消炎药及“去痛片”止疼。周末儿女来看望王大爷时发现他身体情况不佳,高热不退,疼痛加剧,医院急诊。经检查,王大爷被诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。虽然患者高龄,但医生考虑王大爷身体状态具有手术指征,若再不行手术治疗切除胆囊,恐怕延误治疗时机,建议手术。这时王大爷的5个儿女却迟迟不能做出同意的决定,最终签署了手术拒绝书。接下来医生为王大爷进行抗炎,禁食水,补液保守治疗10余天。超声引导下胆囊穿刺引流治疗,只见引流出的胆汁呈脓血性,发黑而且内含有大量泥沙样物。经过阶段性治疗后王大爷身体逐渐好转,但由于错过手术时机,仍有炎症未能完全吸收,间断发热,延长了住院时间。而且由于未能彻底切除病变胆囊及胆石,胆囊炎是否会复发,再次发作时老人是否能够顺利坚持下来,都成未知数。腹痛四天,差点盲肠切除与王大爷遭遇相似的是周大爷,他腹部疼痛不适4天,病情逐渐加重,且疼痛位置转移为右下腹部,而且伴有高烧。考虑不给儿女添麻烦,同时又害怕住院,周大爷这两天一直自己硬扛着,只吃了点消炎药。儿女周末回家看到父亲脸色不好,疼痛难忍,这才慌了阵脚,连忙来急诊。医生诊断为急性化脓性阑尾炎,此时周大爷已经面色苍白,出现早期休克症状。医生连忙将患者收入急腹症外科行手术治疗。然而术中开腹后的情况却让手术台上外科大夫大吃一惊,腹腔大量脓血性渗出,阑尾肿胀粗大,严重充血水肿,表面遍布脓苔,与周围粘连紧密,如同冰冻“虾坨”一般,进一步探查发现阑尾根部处盲肠系膜发黑,居然被腐蚀出一个6cm直径的“洞”。手术进行的十分艰难,周围组织严重水肿,如同皮冻一般发脆易碎。经过长时间的仔细分离,止血,周大爷盲肠终于保住了,术后主刀医师罗福文主任说,如果再来晚一些,恐怕就要行盲肠切除了。腹痛别扛别乱吃药罗福文提醒老人腹痛是普外科常见疾病,但老人往往因为种种原因会加重病情,因此应注意避免几个问题:别忍别扛。许多老人怕麻烦孩子,出现腹痛及诸多不适时强忍疼痛。这样做有时会加重病情的发展。例如老人阑尾炎及胆囊炎,如不及时发现就医,造成病情延误,会导致阑尾、胆囊坏疽穿孔,直至丧失手术最佳时机,出现感染急性休克,甚至危及生命。老年人的体力不如青壮年,一般来说,如果腹痛几个小时内都没有医院就诊,以免延误。别随便用止痛药。有的老人为了缓解疼痛,自行服用止痛药物,这些药物可以暂时缓解一下疼痛的症状,但疼痛的真正原因却被假象掩盖。内在的病情却还在进一步恶化。因此,当原因未查明时不要使用镇痛剂。别害怕和拒绝手术。很多老人及家属认为年龄大,做手术风险高,只要说到手术,就避而远之。事实上,现代外科技术的发展,外科医生技艺精湛和良好的医德都是手术成功的保障。并且,某些腹痛必须通过手术才能挽救生命,医院方面也是在治病救人的前提下为老年患者提供最佳的治疗方案。因此,老人尤其是家属应听取医生的建议,积极配合治疗。









































寒假白癜风要这样护理
寒假白癜风要这样护理



转载请注明:http://www.haompai.com/hnnwy/3051.html