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新疆将实行按病种收费了
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什么是按病种付费?患者从入院开始,按病种治疗管理流程接受规范诊疗最终达到临床疗效标准出院,整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、护理、床位、药品及医用耗材等各项费用全部明码标价,医院按标准收费,医保和患者按规定比例付费。它最大的特点就是信息透明,每一天患者要接受什么样的检查、治疗,医方患方都清清楚楚。
█举个例子
假如你是急性阑尾炎患者,医院做手术,以前你知道会花多少钱吗?你肯定不知道,不仅你不知道,医院也不知道。
改为按病种收费之后,你只要被医生确诊是急性阑尾炎,就可以确认治疗费用。
近日,自治区人民政府办公厅出台《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的实施意见》(下文简称《实施意见》)做出上述规定,并明确提出了五项医保支付方式改革内容。
五项医保支付方式改革内容一1.针对不同医疗服务特点,推进医保支付方式分类改革:
◇对住院医疗服务,主要按病种、按疾病诊断相关分组付费,长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费,日间手术可按病种付费;
◇对基层医疗服务,可按人头、按床日付费,积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合;
◇对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用,可按项目付费。
通过探索符合中医药服务特点的支付方式,鼓励提供和使用适宜的中医药服务。
2.重点推行按病种付费是《实施意见》里一项重要内容。其中提出,对诊疗方案和出入院标准比较明确、诊疗技术比较成熟的疾病实行按病种付费。在保证疗效的基础上科学合理确定中西医病种付费标准,引导适宜技术使用,节约医疗费用。
3.积极开展按疾病诊断相关分组付费试点。积极探索可复制、可推广的经验做法,加快提升医保精细化管理水平,逐步将疾病诊断相关分组用于实际付费并扩大应用范围。
4.完善按人头付费、按床日付费等支付方式。从糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭等治疗方案标准、评估指标明确的慢性病入手,开展特殊慢性病按人头付费。支持分级诊疗模式和家庭医生签约服务制度建设,以基层医疗卫生机构为基础,推行门诊统筹按人头付费,促进基层医疗卫生机构提供优质医疗服务。
5.强化医保对医疗行为的监管。将监管重点从医疗费用控制转向医疗费用和医疗质量双控制。
根据规划,到年,新疆医保支付方式改革要覆盖所有医疗机构及医疗服务,自治区范围内普遍实行适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,按项目付费占比明显下降。
简单说来就是
以后老百姓看病将明码标价
只要能确诊你患上哪种疾病
就可以预知自己的治疗费用了
来源/综合天山网、亚心网
编辑/卿璟妍责编/贺孜孜监制/王志明
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