阑尾疾病是发生于阑尾的炎症性或肿瘤性疾病。炎症性疾病主要有急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊类型阑尾炎。特殊类型阑尾炎又分为妊娠期急性阑尾炎、小儿急性阑尾炎、老年急性阑尾炎、异位阑尾炎、艾滋病患者阑尾炎等。肿瘤性疾病有平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、阑尾黏液囊肿、阑尾黏液假瘤、阑尾类癌、阑尾腺癌等。
常见病因：细菌感染和阑尾腔梗阻
常见症状：右下腹痛、恶心、呕吐、发热
传染性：无
基本信息病因阑尾炎性疾病的主要病因是细菌感染和阑尾腔梗阻，还与饮食、习惯、阑尾先天畸形有关；阑尾肿瘤少见，其中以良性肿瘤居多，良性肿瘤可因感染迁延不愈而发展成囊肿，阑尾恶性肿瘤的病因及发病机制尚不完全明确。
临床表现1.急性阑尾炎
（1）腹痛：转移性右下腹疼痛伴胃肠道症状是急性阑尾炎的典型症状，也可伴有全身症状。腹痛最初通常定位于上腹部或脐周，当炎症波及局部腹膜表面时，通常定位于右下腹。
开始时往往是上腹痛(“心口”痛)，与胃病相似，或是肚脐周围痛。一段时间后腹痛转移到右下腹部，此后腹痛点就相对固定了。由于各人阑尾位置不尽相同，所以疼痛点也会稍有差异。有人可没有转移病的过程，发病开始即出现右下腹痛。腹痛转移的时间各人不同，快则2~3小时，慢则1天或更长时间。患儿常屈右腿侧躺，不敢直腰走路，婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛，患儿常卧床不敢动或呻吟拒食
（2）胃肠道症状：病程早期常出现恶心、呕吐，盆腔位阑尾炎可刺激直肠、膀胱引起便意，腹泻、尿痛症状；弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻。
恶心呕吐：由于阑尾受到炎症刺激而活动增强，常引起胃肠道反应而出现恶心呕吐。多在腹痛数小时后呕吐1次，但不会出现频繁呕吐，这也是阑尾炎的症状。
（3）全身反应：早期可有乏力、头痛等。急性单纯性阑尾炎患者体温一般在37.5℃～38℃，化脓性阑尾炎常伴寒战、高热，体温在39℃以上如并发门静脉炎可出现黄疸，老年人反应性低，体温可不高，小儿体温多在38℃以上，体温升高一般发生在腹痛以后。
腹痛早期不会发烧。在炎症明显时体温升高，炎症加重则体温更高。
2.慢性阑尾炎
（1）腹痛：常为慢性右下腹痛，腹痛可为间歇性发作或持续性隐痛，间歇性腹痛多见且常有典型的急性阑尾炎发作史。剧烈活动、饮食不洁可诱发腹痛。
（2）胃肠道功能障碍：上腹部不适、食欲缺乏、腹痛、便秘、排便次数增加等。
3.阑尾肿瘤 阑尾肿瘤常常在出现腹部包块或梗阻时被发现，有时仅表现为右下腹不适；恶性肿瘤常于手术时发现，或在全身多器官转移时发现。
检查1.体格检查 急性阑尾炎可以发现右下腹局限性固定压痛，伴有压痛、反跳痛和肌紧张提示阑尾出现化脓、坏疽或穿孔；发现右下腹饱满，可扪及一压痛性包块，边界不清、固定，应考虑阑尾周围脓肿；结肠充气试验阳性提示炎症病变与结肠和盲肠有关；腰大肌试验阳性提示盲肠后位阑尾炎；闭孔内肌试验能为诊断盆腔炎提供帮助。
慢性阑尾炎主要体征表现为右下腹局限性固定压痛，且压痛常持续存在，部分患者左侧卧位时触诊右下腹可扪及条索样阑尾。
阑尾肿瘤较明显时，可于右下腹触及囊性或实性包块。
2.B超检查B超图像是诊断急性阑尾炎的标准之一。腹部B超不易发现体积较小的阑尾肿瘤，当肿瘤较大时，囊肿呈圆形或椭圆形无回声区或有分隔回声，恶性肿瘤多呈分布不均的低回声区，中间可有钙化或坏死液化区，境界不规则，较晚期肿瘤可发现肝脏转移灶。
3.X线 对不典型阑尾炎的诊断有帮助。钡剂灌肠检查不仅可明确压痛点是否位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病。
4.腹腔镜检查 是诊断急性阑尾炎较为确切的方法。
5.其他 血常规、尿常规等。
诊断1.急性阑尾炎 转移性右下腹疼痛或右下腹疼痛、阑尾部压痛、白细胞升高结合体格检查基本可以确定大部分急性阑尾炎的诊断，不典型阑尾炎需要借助辅助检查帮助诊断。
2.慢性阑尾炎 对曾有急性阑尾炎发作史，以后症状体征比较明显的反复（间歇）发作性阑尾炎病人，诊断并不困难；对于无急性阑尾炎发作史的慢性（梗阻性）阑尾炎，钡灌肠检查帮助较大。
3.阑尾肿瘤 右下腹长时间不适或隐痛，右下腹包块，下消化道出血，回结肠套叠等而原因不明者，常规行钡灌肠检查可见阑尾腔明显充盈缺损，或阑尾不显影，或盲肠有压迹；对于右下腹包块者应行B超或CT等检查以提高术前诊断率。
治疗无论是阑尾炎还是阑尾肿瘤，手术切除是最好的治疗方式，某些特殊情况下，可联合非手术治疗，包括禁食、抗炎、补液、止痛等对症支持治疗。
急性阑尾炎七大体征：
1、右下腹压痛：是阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点，但可随阑尾位置变异而改变，但压痛点始终固定在一个位置上。
2、腹膜刺激征：有腹肌紧张、压痛、反跳痛，常伴肠鸣音减弱或消失等，常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。
3、右下腹包块：应考虑阑尾周围脓肿。
4、结肠充气试验：病人取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性。
改良结肠充气试验：指在腹部查体时，按压腹部其它部位时引起右下腹疼痛。
5、腰大肌试验：病人取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。
6、闭孔内肌试验：病人取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。
7、直肠指诊：阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔时，直肠右前壁有触痛，如有直肠膀胱隐窝处积脓，直肠前壁不仅有触痛且有饱满感或波动感。
背上白癜风怎么治疗长春治疗白癜风的医院